偶爾會(huì)在后臺(tái)收到一些患者的提問:我想種牙,但是去醫(yī)院面診醫(yī)生卻跟我說要加骨粉骨膜,這不是坑人嗎?
為了解決大家的疑問,今天就和大家聊聊關(guān)于牙齒種植為什么需要加骨粉骨膜的問題吧。
什么是骨粉骨膜?
骨粉和骨膜都是種牙常用的修復(fù)材料,種植牙的骨粉是指一種人造骨組織,一般用小牛骨制作而成,代替自體骨,有時(shí)也用他人人體骨(捐獻(xiàn));另外也有合成骨(化學(xué)合成);常用的是第一種材料。骨粉一般是術(shù)中填充在牙槽窩和缺牙的部位,以增加牙槽骨的高度和厚度,為種植體的植入提供良好的種植環(huán)境。
骨膜是在骨粉放好后,覆蓋在骨粉外面的一層膜,防止骨粉流失,促進(jìn)骨質(zhì)形成的。種植牙用到的骨膜即是覆蓋在骨粉外面的一種修復(fù)生物膜。
為什么做種植牙要加骨粉骨膜
簡(jiǎn)單的說,種植牙就好比樹,需要健康的、足量的牙槽骨支持,才能保證穩(wěn)定的使用。但長(zhǎng)期缺牙有可能造成牙槽骨流失較重,骨質(zhì)條件不佳,很可能導(dǎo)致種牙失敗。這種情況下就需要加骨粉增高骨的高度,增寬骨的寬度,為植入種植體的深度做準(zhǔn)備,使用骨膜的目的就是要使得骨粉集聚在需要的位置,并且能夠保護(hù)好骨粉和創(chuàng)面。
骨粉就是土壤,骨膜就是薄膜,為了讓植入的種植牙能更好存活,存活率更高,牙槽骨吸收嚴(yán)重或部分缺失的牙友就需要這兩者材料進(jìn)行輔助。
骨粉能促進(jìn)牙槽骨的再造和擴(kuò)大,骨膜能避免骨粉被吸收阻礙骨細(xì)胞生長(zhǎng);通常情況下,牙槽骨高度至少1-1.2cm,寬度至少0.6-0.7cm,才能容納種植體。
如果不加骨粉,強(qiáng)行對(duì)不適合種植的骨區(qū)域進(jìn)行種植會(huì)怎樣?
l 骨頭量太少,種植體長(zhǎng)不穩(wěn)。比如我們上面 4 號(hào)牙和 5 號(hào)牙在靠近牙根的部分經(jīng)常有一些生理性的凹陷,骨頭本來就十分薄,哪怕沒有缺失牙齒,也許都不足以容納一個(gè)種植釘。如果在這里不植入骨頭就種植,種植體容易晃動(dòng),長(zhǎng)不穩(wěn),靠近臉頰的一面容易暴露,嚴(yán)重的后期還會(huì)松動(dòng)掉出來。
l 易感染甚至導(dǎo)致種植牙發(fā)炎、脫出。在上面大牙牙根的上方,有一個(gè)空腔,稱為上頜竇。如果上頜竇過大或者牙槽骨本身不多,缺牙區(qū)域的骨頭頂部和上頜竇距離很近,強(qiáng)行種植的話會(huì)直接穿通上頜竇,造成感染甚至種植體發(fā)炎、脫出。
l 種植體不穩(wěn),易損傷牙齒神經(jīng)。在下面大牙牙根的下方,有一條管牙齒感覺的神經(jīng),叫做下牙槽神經(jīng)。如果骨頭不夠而貿(mào)然將種植體植入,除了會(huì)造成種植體不穩(wěn),還容易損傷牙齒神經(jīng),造成下巴和牙齒的麻木,嚴(yán)重情況會(huì)難以恢復(fù)。
l 不美觀且影響生活質(zhì)量。種植牙在后期會(huì)套上和我們天然牙類似的牙冠,這個(gè)牙冠的邊緣應(yīng)當(dāng)位于牙齦下面以保證美觀。但如果牙槽骨萎縮,沒有植骨,這條縫就會(huì)暴露在牙齦上方,十分不美觀,影響生活質(zhì)量。
對(duì)于需要種植牙的人來說,也并不是人人都需要植骨的。因?yàn)槊總(gè)人的口腔狀況不同,牙況也不同,那是否需要進(jìn)行植骨是要在種植牙前的檢查做完后才可以確定的。因此建議到正規(guī)專業(yè)的口腔醫(yī)院進(jìn)行種植牙,才能得到滿意的效果。
植骨有什么危害嗎?
采用的人工骨粉和生物膜基本對(duì)人體沒有危害,且骨粉骨膜的存活率在87.5%至97.5% ;存活率和骨粉骨膜的材料、品牌有關(guān);需要植骨的可以放心使用,最好選擇臨床使用最多的小牛骨制作的骨粉,目前比較推薦的還是進(jìn)口品牌的骨粉骨膜。
為什么很多患者選擇自體骨植入?
自體骨植入采用自體骨移植來給牙槽骨“加油”的方式,通常是在種植牙手術(shù)區(qū)域骨量豐富的地方取骨,植入到骨缺損的區(qū)域。優(yōu)勢(shì)是比較明顯的,一是自體骨不會(huì)有排異問題,不用擔(dān)心排斥反應(yīng);二是自體骨移植的骨結(jié)合速度更快,療效更好。這是自體骨移植的主要優(yōu)勢(shì)所在,當(dāng)然也有人會(huì)在心里上排斥異體骨或者人工合成骨,使用自體骨移植更容易被患者所接受。
自體骨植入對(duì)醫(yī)生的要求很高,需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和夯實(shí)的理論知識(shí)作為基礎(chǔ)。美奧口腔關(guān)呈超院長(zhǎng)在診療中,擅長(zhǎng)采用自體骨植入的方式為牙槽骨骨量不佳的患者進(jìn)行牙齒種植,受到患者的一致好評(píng)。
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