被小小蚊蟲叮咬,卻險被截肢,到底怎么回事?
有關(guān)記者4月1日獲悉,
日前,廣東佛山順德和平外科醫(yī)院接治了一位患者:
這位患者因5年前被蚊蟲叮咬,
撓破皮膚后傷口再無法愈合,
伴隨潰爛創(chuàng)面增大,竟到了截肢的地步。
所幸,經(jīng)過醫(yī)生的努力,
日前該患者在術(shù)后三個月,
左小腿以及踝部創(chuàng)面已完全恢復(fù),
患者逐步回歸到正常生活和工作中。
小小蚊蟲叮咬,卻帶來大問題
據(jù)介紹,39歲的患者楊先生 ,其自訴大概在5年前被蚊蟲叮咬過小腿,隨后撓癢撓破了皮膚,卻竟然再也無法愈合,傷口繼而潰爛。
然而,小小蚊蟲叮咬,帶來了大麻煩。隨后,小腿潰爛的創(chuàng)面越來越大,還慢慢延伸至踝部。
楊先生表示,在這之后,自己就開啟了“尋醫(yī)路”,前后花費(fèi)了不少錢,但遺憾的是,小腿的創(chuàng)面潰爛情況始終沒有得到好轉(zhuǎn)。然而,若病情再惡化,潰爛創(chuàng)面再大,讓小腿腳踝運(yùn)動功能喪失且影響其他身體不問,或最終難免采取截肢。
后來,在無奈之下,楊先生來到了順德尋醫(yī)。
在醫(yī)院,經(jīng)過該院醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),患者左小腿、內(nèi)踝可見一大小約20cm*10cm大小的潰瘍創(chuàng)面,創(chuàng)面周圍紅腫,有滲液,踝關(guān)節(jié)活動稍差,各趾端血運(yùn)尚可,感覺稍差。
同時,發(fā)現(xiàn)患者的左下肢淺靜脈畸形,小腿伴有多個破潰小傷口,經(jīng)后續(xù)相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn)左下肢深靜脈存在狹窄、血流不通的情況,情況比較危急。
為擺脫“潰爛之苦”及截肢風(fēng)險,醫(yī)生選擇這樣做
為了能讓楊先生擺脫“潰爛之苦”及截肢風(fēng)險,醫(yī)院團(tuán)隊為楊先生制定了手術(shù)方案。
首先,一期手術(shù)時進(jìn)行清創(chuàng),并用抗生素骨水泥覆蓋創(chuàng)面。值得關(guān)注的是,清除壞死組織是一件“苦力活”,十分考驗(yàn)醫(yī)生能力。隨后,在這一基礎(chǔ)上,再解決患者的左小腿靜脈狹窄、閉塞問題。半個月后,創(chuàng)面肉芽可正常生長。
在二期手術(shù)時,將對患者左小腿及踝部進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng),并游離右大腿股前外側(cè)皮瓣修復(fù)左小腿創(chuàng)面,同時完成血管移植。
醫(yī)生手術(shù)中
最終,通過了手術(shù),患者情況慢慢轉(zhuǎn)好。據(jù)介紹,在術(shù)后三個月,患者左小腿以及踝部創(chuàng)面已經(jīng)完全恢復(fù),最終,結(jié)束了5年痛苦生活,讓其回歸到正常生活和工作中。
蚊蟲叮咬出現(xiàn)潰爛?患這種疾病的人要注意了
值得關(guān)注的是,并非所有人被蚊蟲叮咬后,都會導(dǎo)致皮膚潰爛不愈。
該院負(fù)責(zé)人表示,像本病例中楊先生出現(xiàn)情況,其實(shí)跟他本身患有下肢靜脈堵塞方面基礎(chǔ)病有關(guān)。
一、據(jù)悉,有些患者由于下肢患有靜脈曲張、堵塞等血管疾病,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,皮膚營養(yǎng)運(yùn)輸障礙,在皮膚受到外來創(chuàng)傷的時候(包括蚊蟲叮咬后抓破皮膚的情況),組織修復(fù)能力下降,最終就出現(xiàn)了皮膚破損后就不易愈合的情況。
二、因此,針對這種情況,治本才是關(guān)鍵。下肢靜脈曲張或堵塞患者,應(yīng)該及時到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院尋求治療,改善血運(yùn),恢復(fù)皮膚組織修復(fù)能力。而剛開始出現(xiàn)下肢靜脈曲張的患者,平時要避免久站、久坐。職業(yè)上需要長期站立的,可穿戴醫(yī)用彈力襪來緩解下肢靜脈曲張。
另外,皮膚組織因此已經(jīng)出現(xiàn)了潰面的患者,也不用心急,同樣地及時找到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師進(jìn)行對癥治療,能有助于遏制病情惡化進(jìn)程,降低因潰肢病情不斷加重而面臨的截肢風(fēng)險。
來源:廣州日報