兒童的乳磨牙以及恒牙列的雙尖牙、恒磨牙(俗稱“后槽牙”)的咀嚼面是凹凸不平的,有一些天然的窩溝和裂隙,牙菌斑和食物殘?jiān)苋荩锥逊e在這些部位,而且刷牙也很難清除干凈,久而久之,窩溝部位就會發(fā)生齲壞,即窩溝齲。據(jù)我國統(tǒng)計(jì),兒童的第一、第二恒磨牙患齲的機(jī)會較前牙高50多倍,而90%的第一、第二恒磨牙齲病都是窩溝齲。此原因是多方面的,
一是由于剛萌出的牙齒發(fā)育尚未完全,表層鈣化不足,耐酸性差,容易發(fā)生齲壞。
二是由于兒童自覺性差,很難堅(jiān)持每天早晚兩次使用正確的刷牙方法徹底清除牙面的菌斑和食物殘?jiān),加之,兒童喜歡吃甜食、糖果糕點(diǎn)。
三是在兒童牙齒替換時(shí)期,家長往往忽視了恒磨牙的萌出,誤認(rèn)為是乳牙,發(fā)現(xiàn)有齲齒時(shí)也沒有及時(shí)治療;谝陨隙喾N原因,兒童中恒磨牙的齲壞是很常見的,而且有時(shí)齲壞還很嚴(yán)重。因此,做好窩溝齲的預(yù)防將會大大降低少年兒童恒牙齲病的發(fā)病率,從而提高口腔健康水平。
預(yù)防窩溝齲最有效的方法就是用窩溝封閉方法,目前已在全世界范圍內(nèi)廣泛推廣使用。它的原理很簡單,就是將一種高分子樹脂材料填滿磨牙咀嚼面的小窩和溝裂,隔絕外來的致齲因素,達(dá)到防齲的目的?梢哉f,窩溝封閉就是給孩子的牙齒穿上了保護(hù)衣。那么,哪些兒童適合做窩溝封閉呢?概括起來說,一般在磨牙萌出后1年之內(nèi)做窩溝封閉效果最好。因?yàn)樾旅瘸龅难例X表層鈣化不足,耐酸性差,容易發(fā)生齲壞,應(yīng)該盡早采取預(yù)防措施;另一方面,剛萌出的牙齒表面窩溝深,封閉劑不易脫落,防齲效果最好。
做了窩溝封閉以后,應(yīng)每隔半年到醫(yī)院檢查1次,只要封閉劑能夠完整存在就可起到防齲的作用。如果封閉材料脫落,應(yīng)該重新封閉,定期檢查。