近段時(shí)間天氣不穩(wěn)定，醫(yī)院兒科接診量明顯增加，一種叫皰疹性口腔炎的傳染病進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。如果寶寶有感冒發(fā)燒的癥狀，還經(jīng)�？摁[，每次吃東西都需連哄帶騙，那就要警惕皰疹性口腔炎了。
拒飲拒食要注意 別把皰疹性口腔炎當(dāng)感冒
皰疹性口腔炎也叫潰瘍性口腔炎，是一種急性感染性炎癥，3歲以內(nèi)的嬰幼兒好發(fā)。由于小兒皰疹性口腔炎會(huì)引起發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，因此很多家長(zhǎng)會(huì)誤以為寶寶是感冒了。
但是，小兒皰疹性口腔炎除了有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀外，寶寶還會(huì)表現(xiàn)有流涎、哭鬧、拒飲拒食、局部疼痛、煩躁不安等癥狀，這時(shí)如果家長(zhǎng)留心觀察寶寶的舌、口腔頰內(nèi)、唇內(nèi)或齒齦黏膜，可以看到有單個(gè)或成簇的小皰疹。這些皰疹直徑約2~3毫米，周圍有紅暈，迅速破潰后形成小潰瘍；此外，表面還可覆蓋白沫，引起局部疼痛，常伴有頜下淋巴結(jié)腫大及齒齦紅腫。
皰疹性口腔炎要不要使用抗生素？
皰疹性咽炎，一般認(rèn)為是A組柯薩奇病毒感染所致，所以治療主要以抗病毒為主，理論上不需使用抗生素�？煽诜共《究诜夯虬逄m根沖劑等。另外還可服用多種維生素，如維生素C和復(fù)合維生素B，局部可用金霉素魚肝油或中藥氣霧劑噴霧，以達(dá)到局部止痛消炎作用。若有繼發(fā)細(xì)菌感染或并發(fā)中耳炎、鼻竇炎時(shí)，可采用抗生素治療。
適宜吃冷流食，較大的孩子可吃點(diǎn)冰淇淋
飲食可進(jìn)冷流食或半流食，太熱的食物可引起咽痛加重，要吃一些不太熱而且清淡易消化的食物，還可增加一些蔬菜汁。另外，較大的孩子發(fā)燒期可吃一些冰淇淋，因冰淇淋較涼，可起到止痛的作用；再有里面含有牛奶及維生素等，可增加熱量，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；也可起到降溫作用。因此，對(duì)于早期高熱、拒食的小兒，給孩子吃冰淇淋時(shí)，多數(shù)孩子愿意接受，對(duì)止痛、退燒及預(yù)防脫水能起到良好效果。
別擔(dān)心！皰疹性口腔炎≠手足口病
皰疹性口腔炎和手足口病最大的區(qū)別，就是皰疹性口腔炎的皰疹僅僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)，而患手足口病的大多數(shù)孩子先是嗓子里有皰疹，后發(fā)展到手腳心，少見于長(zhǎng)在手腳背，并伴有發(fā)燒。出的疹子一般如小米�；蚓G豆大小，周圍有發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹，不痛、不癢、不結(jié)痂。
另一個(gè)重要區(qū)別就是，皰疹性口腔炎雖然可能合并細(xì)菌感染，但是不會(huì)出現(xiàn)腦炎等并發(fā)癥，也就是說，幾乎不會(huì)出現(xiàn)重癥、發(fā)生生命危險(xiǎn)。手足口病的少數(shù)患兒則可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快，會(huì)導(dǎo)致死亡。
網(wǎng)友自述：反復(fù)發(fā)燒幾經(jīng)折騰才知道是皰疹性口腔炎
我家寶寶在上周三開始發(fā)燒，在服用了退燒藥仍不退燒的情況下，去了附近的社區(qū)服務(wù)站，醫(yī)生說是喉嚨發(fā)炎，給寶寶掛了吊水，配了藥，吊水掛完了燒也退了�？墒堑谌鞂殞氃俅伟l(fā)燒，燒到了39.5度，而且舌頭上起了幾個(gè)白色的小泡泡，我把寶寶抱到市最好的兒童醫(yī)院，醫(yī)生檢查后說寶寶的喉嚨發(fā)炎且在喉部有大量皰診，讓化驗(yàn)了手指血，化驗(yàn)的結(jié)果是白細(xì)胞偏高，細(xì)菌性感染，醫(yī)生開了吊水，配了藥，可是吊水打完了卻仍燒到40度，問醫(yī)生，醫(yī)生說是要這樣的，因?yàn)榭床〉娜颂噌t(yī)生也沒有細(xì)說，后來(lái)好在有一位認(rèn)識(shí)的兒科醫(yī)生，給仔細(xì)檢查后確診寶寶得的皰診性口腔炎，需要密切注意寶寶的狀況，回到家第二天，寶寶口腔外也起了皰診，醫(yī)生給開了五天的吊水，主要是頭孢、炎琥寧等抗病毒和消炎的藥水，配了一些清喉利咽的口服液和沖劑，醫(yī)生叮囑說半小時(shí)量一次體溫，尤其是夜里，體溫超度39度就要服用退燒藥，美林、泰諾林都可以，每隔四個(gè)小時(shí)服一次，寶寶那幾天一直高燒不退，我們夜里輪流給寶寶用溫毛巾擦拭。直到第五天夜里寶寶的燒終于退了下去。
復(fù)查時(shí)醫(yī)生說康復(fù)的很好，口腔內(nèi)的皰診都已經(jīng)沒有了，再次驗(yàn)血，白細(xì)胞已經(jīng)恢復(fù)正常了，并說這次的藥吃完后就不用再來(lái)復(fù)診了。
總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)：多消毒殺菌增強(qiáng)抵抗力才是最根本
寶寶高燒的那五天，我們像經(jīng)歷了煉獄般的痛苦，痛苦之余我們的護(hù)理方法是：
一、勤洗手，飯前便后都用洗手液給寶寶洗手。
二、保持室內(nèi)通風(fēng)，一直讓寶寶臥床休息，保持身體清潔、干爽；
三、按時(shí)吃藥、量體溫
四、飲食方面，因?yàn)榭谇粌?nèi)長(zhǎng)滿了皰診，寶寶幾乎不吃任何東西，我們買來(lái)葡萄糖給寶寶化成水讓其慢慢喝下去，給其補(bǔ)充能量，同時(shí)把粥煮得爛爛的，吹的溫溫的后給寶寶吃，同時(shí)也買來(lái)米粉沖成稀稀的米糊喂寶寶吃。
五、寶寶所有的玩具、衣服、所有的床上用品用消毒液浸泡洗凈后拿到太陽(yáng)下暴曬進(jìn)行消毒。
六、不帶寶寶到人多的車站、商場(chǎng)等公共場(chǎng)所，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。
七、每天給寶寶用淡鹽水漱口，因?yàn)榈}水有傷菌的作用，同時(shí)晚上睡前用西瓜霜噴劑噴在有創(chuàng)傷面和皰診的地方，加快康復(fù)。
在我們的精心護(hù)理下，半月之后寶寶終于全部康復(fù)，但帶給我們的教訓(xùn)是在炎熱夏季，各種細(xì)菌正在滋生，媽媽們千萬(wàn)要注意孩子的日常衛(wèi)生，勤洗手、多洗手，飲食合理、營(yíng)養(yǎng)均衡、加強(qiáng)身體鍛煉、增強(qiáng)抵抗力、少到人多的公眾場(chǎng)所去湊熱鬧。
