首先提個(gè)醒:有很多童鞋出現(xiàn)停經(jīng)后,都是自行到藥房買個(gè)驗(yàn)孕棒,看看是否懷孕就了事了,一直等到3個(gè)月后才去醫(yī)院做正規(guī)檢查,其實(shí)這種做法是不科學(xué)的。一旦知道自己懷孕,需要盡早到醫(yī)院就診,排除宮外孕等;評(píng)估孕媽基本情況,對(duì)妊娠做出合理的指導(dǎo);進(jìn)行早期的缺陷篩查。
那么,究竟什么時(shí)候開始進(jìn)行正式的產(chǎn)檢呢?產(chǎn)檢一般要檢查哪些項(xiàng)目?
產(chǎn)檢時(shí)間總的來說是這樣的:孕早期一般是在十二周內(nèi)(即3個(gè)月左右)進(jìn)行第一次產(chǎn)檢;孕中期,孕媽媽要每四周進(jìn)行一次檢查,即十六周、二十周、二十四周、二十八周;孕晚期是二十八到三十六周,每?jī)芍軝z查一次;孕三十六周以后需要每周檢查一次。
孕6-10周
應(yīng)做的門診咨詢項(xiàng)目:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢、早孕B超確診、甲功3項(xiàng)。
孕12周(空腹)
應(yīng)做的門診咨詢項(xiàng)目:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢。
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、陰道分泌物檢查、肝功、腎功、TORCH(lgM+lgG)、ABO血型檢查、甲型肝炎抗體測(cè)定、丙型肝炎抗體、產(chǎn)科超聲(含NT)、糖化血紅蛋白、甲功五項(xiàng)、尿常規(guī)檢查、凝血四項(xiàng)、空腹血糖、RH血型檢查、乙肝五項(xiàng)、梅毒快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)、人類免疫缺陷病毒I+II、多普勒聽胎心、心電圖ECG、靜脈抽血。
提醒:這次產(chǎn)檢,一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“母子健康檔案”,俗稱“建卡”。日后醫(yī)生為每位媽媽做各項(xiàng)檢查時(shí),也會(huì)依據(jù)手冊(cè)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。
孕16周
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢。
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:尿常規(guī)檢查、唐氏篩查、產(chǎn)科超聲、多普勒聽胎心。
提醒:
唐氏綜合癥又稱“先天愚型”或“21三體綜合癥”;继鞘暇C合癥的孩子大多有嚴(yán)重智能障礙,所以醫(yī)生會(huì)建議女性選擇這項(xiàng)檢查。
孕20周
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢。
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:尿常規(guī)檢查、骨盆外測(cè)量、多普勒聽胎心、超聲波檢查。
提醒:準(zhǔn)媽媽第20周做第一次超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)生會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍,看大腿骨長(zhǎng)度及檢查脊柱是否有先天性異常。
孕24周(空腹)
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢。
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿常規(guī)檢查、75gOGTT糖耐量篩查、
四維彩超、多普勒聽胎心、靜脈抽血。
提醒:大部分妊娠糖尿病的篩檢是在24周,檢查結(jié)果出來后,若血液指數(shù)在140以下,即屬正常。若糖篩異常者,則需要控制飲食,兩周以后在復(fù)查。
孕28周(空腹)
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢、宮高。
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:尿常規(guī)檢查、多普勒聽胎心,乙型肝炎抗原。
提醒:此階段要抽準(zhǔn)媽媽的血檢查乙型肝炎,目的是要檢查準(zhǔn)媽媽本身是否攜帶乙肝病毒或已感染乙肝。如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢查都呈陽性反應(yīng),一定要讓醫(yī)生知道,才能在有效的時(shí)間內(nèi)為新生兒注射疫苗。
孕30周
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢、宮高。
應(yīng)做的嚴(yán)查化驗(yàn)項(xiàng)目:尿常規(guī)檢查、四維彩超、多普勒聽胎心、子癇前癥。
提醒:大部分子癇前癥,會(huì)在孕期28周后開始發(fā)作,醫(yī)生通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測(cè)量的血壓值作為依據(jù),如果測(cè)量發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽血壓偏高,又出現(xiàn)全身水腫,蛋白尿等情況時(shí),準(zhǔn)媽媽一定要留意。
孕32周
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢、宮高。
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:尿常規(guī)檢查、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、多普勒聽胎心。
提醒:孕28周以后,準(zhǔn)媽媽易出現(xiàn)水腫的情況。
孕34周
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢、宮高
孕36周
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢、宮高、助產(chǎn)士咨詢
麻醉醫(yī)生門診咨詢:硬膜外鎮(zhèn)痛及其他分娩鎮(zhèn)痛、剖宮產(chǎn)麻醉、麻醉前健康狀況評(píng)估。
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:尿常規(guī)檢查、B族鏈球菌培養(yǎng)、多普勒聽胎心、胎心監(jiān)護(hù)。
提醒:此階段的媽媽可以準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西,以免當(dāng)天太過匆忙,手忙腳亂。
孕37周(空腹)
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、?蜋z查、孕期咨詢、宮高
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:尿常規(guī)檢查、陰道內(nèi)診、骨盆內(nèi)測(cè)量、CBC全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、凝血四項(xiàng)、膽汁酸、空腹血糖、丙型肝炎抗體、人類免疫缺陷病毒I+II、心電圖、產(chǎn)科超聲、紅細(xì)胞抗體篩查和滴度、B超(測(cè)羊水、胎兒體重、臍帶、胎盤情況)肝功、腎功、乙肝五項(xiàng)、梅毒快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)、快速B族鏈球菌測(cè)定、胎心監(jiān)護(hù)、多普勒聽胎心、靜脈抽血。
孕38周
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢、宮高。
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:尿常規(guī)檢查、多普勒聽胎心、胎心監(jiān)護(hù)、產(chǎn)科超聲。
孕39周
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢、宮高。
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:全血細(xì)胞分析、尿常規(guī)檢查、多普勒聽胎心、胎心監(jiān)護(hù)、產(chǎn)科超聲。
孕40周
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢、宮高。
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:尿常規(guī)檢查、多普勒聽胎心、胎心監(jiān)護(hù)、產(chǎn)科超聲。
孕41周
應(yīng)做的門診咨詢:體重、血壓、產(chǎn)科檢查、孕期咨詢、宮高。
應(yīng)做的檢查化驗(yàn)項(xiàng)目:尿常規(guī)檢查、多普勒聽胎心、胎心監(jiān)護(hù)。