吃不下又拉不出，憋了整一年
4次腹腔手術(shù)后，腸子完全粘牢，第5次上手術(shù)臺(tái)，躺了9小時(shí)解尷尬
杭州彭埠鎮(zhèn)59歲的蔡大伯，從2009年初就沒過過好日子。因?yàn)楸徊槌龌忌狭酥蹦c癌，以及后來的癌癥復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，兩年時(shí)間里他分別接受了直腸腫瘤切除、肝臟腫瘤切除、腹壁造瘺等4次腹腔手術(shù)。多次手術(shù)不僅沒能根除癌魔，還留下了腸粘連的后遺癥，并引發(fā)了嚴(yán)重腸梗阻。
嚴(yán)重到什么程度？2011年整一年里，他幾乎沒有自主排氣和排便。說句不雅的話，人簡直要被活活憋死了！排不出去，直接導(dǎo)致進(jìn)食困難和反復(fù)腹脹腹痛，住進(jìn)醫(yī)院，醫(yī)生只能為他進(jìn)行禁食、腸胃減壓等治療，可想要根本解決問題，必須再次手術(shù)。
但這第5次手術(shù)，蔡大伯找了杭州多家醫(yī)院，都被醫(yī)生婉拒了。有醫(yī)生直言不諱地告訴蔡大伯：要把粘得牢牢的腸子重新分開難度很大，很容易造成腸漏等嚴(yán)重后果，誰也不愿意冒這個(gè)險(xiǎn)。
蔡大伯抱著最后一絲希望，去年年底求診到了杭州117醫(yī)院機(jī)場路院區(qū)。在這里，醫(yī)生反復(fù)研究確定了治療方案，連續(xù)9個(gè)小時(shí)的手術(shù)后，蔡大伯“出口不暢”的痛苦得到了解救。前幾天，度過術(shù)后恢復(fù)期后，蔡大伯終于能像以前一樣正常吃喝拉撒了。他特意打進(jìn)本報(bào)熱線：“一定要幫我謝謝楊醫(yī)生。”
蔡大伯所說的楊醫(yī)生，是117醫(yī)院機(jī)場路院區(qū)副院長楊昌平。說起蔡大伯這個(gè)病例，楊醫(yī)生還記得非常清楚。
“上了手術(shù)臺(tái)，打開病人的腹腔后，我們發(fā)現(xiàn)，病人的腸子等臟器已經(jīng)完全粘連在一起，算得上是最嚴(yán)重的粘連癥，術(shù)語叫做‘凍結(jié)癥’或是‘靜固癥’。這是我們在診斷中就已經(jīng)預(yù)計(jì)到了的，明知風(fēng)險(xiǎn)很大，還是下決心動(dòng)這個(gè)手術(shù)，因?yàn)槿绻覀円膊还芩�，按照他的這個(gè)病患程度，肯定是撐不了幾天了。”
手術(shù)從上午9點(diǎn)一直做到下午6點(diǎn)，楊醫(yī)生先后為蔡大伯進(jìn)行了腸分離、盲腸腫瘤切除和造瘺，最后再仔細(xì)進(jìn)行人為腸排列，把原本一塌糊涂的腹腔整理得清清爽爽。
這個(gè)手術(shù)做好后，蔡大伯以前的腹脹腹痛、不排氣不排便的問題都得到了解決，人也能吃得下飯了，這樣他才有體力繼續(xù)與復(fù)發(fā)的癌癥做斗爭，目前正在進(jìn)行化療。
楊醫(yī)生說，蔡大伯的病情雖然少見，但腸粘連這種疾病還是很常見的。除了一些先天因素外，造成腸粘連的主要是損傷和炎癥，從臨床病例來看，腸粘連多發(fā)于手術(shù)之后，是腹腔手術(shù)的常見后遺癥之一，尤其是闌尾炎或盆腔手術(shù)后，并發(fā)腸粘連的機(jī)會(huì)較多。
腹腔手術(shù)后要想避免腸粘連，幾點(diǎn)生活習(xí)慣很重要： 手術(shù)后要盡早自己上廁所；只要不是傷口疼得特別厲害就要堅(jiān)持下床走動(dòng)；一定要等到腸道產(chǎn)氣了（放屁）才能吃半流質(zhì)或補(bǔ)湯和補(bǔ)品；盡快恢復(fù)腸道菌群平衡，必要時(shí)可以用一些正規(guī)保健品或藥品幫忙。
此外，曾經(jīng)患過腸粘連的人，平時(shí)生活飲食也要多加注意，應(yīng)該少食多餐，切忌暴飲暴食，也不宜吃冷食或喝冷飲。
來源：錢江晚報(bào)
