回到家已是下午三點(diǎn)。翻到包里醫(yī)生給開的消炎藥和止痛藥,想著已經(jīng)不疼了也就沒必要用止痛的。至于消炎藥,我怕空腹吃藥對(duì)腸胃有刺激,所以打算晚飯后再吃。
一上午折騰后我也有點(diǎn)乏,躺了一會(huì)就開始有尿意。一開始我感覺挺好,反正醫(yī)生說了要多喝水多排尿,想尿證明我水喝得夠多,有利于病情的緩解。小便沒有任何問題,量不小,排泄過程也很通暢。尿完滿意地回到床上繼續(xù)閉目養(yǎng)神。
過了大概半個(gè)小時(shí),尿意又一次襲來。我繼續(xù)為自己水喝得夠多沾沾自喜,又樂顛顛地跑去衛(wèi)生間放了一次水。
然而,隨著尿的次數(shù)越來越多,間隔時(shí)間越來越短,我感覺有點(diǎn)不對(duì)勁。雖說我確實(shí)喝了不少水,但正?隙ú粦(yīng)該是這個(gè)頻率,而且到后面每次都是很急的感覺,坐馬桶上卻也尿不出多少。
我出現(xiàn)了傳說中的尿頻、尿急!
膀胱有種要炸裂的感覺,仿佛里邊積蓄了幾個(gè)世紀(jì)的尿急需一瀉而光,偏偏這時(shí)候閘門打不開。然而,它并沒有炸,只是在那鼓著,使勁鼓著,然后有千萬(wàn)根小針不停地在上面戳戳戳,那種無(wú)處可躲的刺痛簡(jiǎn)直讓人痛不欲生。
我以前聽別人說,想尿尿不出很痛苦,卻不知道那是怎么一種難受法,甚至一度以為是別人太過嬌氣和矯情才描繪得如此難以忍受。現(xiàn)在才知道,瞎揣度別人是會(huì)遭報(bào)應(yīng)的!
我出現(xiàn)了傳說中的尿頻、尿急!
當(dāng)我再一次痛苦地在馬桶上蹲著,試圖多排出一些尿時(shí),卻發(fā)現(xiàn)擦拭的手紙上出現(xiàn)了紅色印記。我確定以及肯定不是來例假,腦海中閃過一絲念頭:臥槽,尿血了!
再也不能遲疑。
我忍痛找出消炎藥,迅速吞下了一片,然后一瘸一拐地走出樓門坐上出租車,讓司機(jī)迅速把我拉到最近醫(yī)院的急診。
我以一種很奇怪的走路姿勢(shì)好不容易找到急診外科診室,卻發(fā)現(xiàn)里邊空無(wú)一人。在門口張望了半天,也不見有人過來。這時(shí),可能是出門前吃的消炎藥開始發(fā)揮作用,我的刺痛感開始減輕,不那么難受了。
我考慮了一下,決定回家。因?yàn)橛袑W(xué)醫(yī)的朋友告訴我,到醫(yī)院輸液也是給用消炎藥,比起口服藥不過是起效快一些。
回家之后又尿了兩回。雖然都是顏色嚇人的血尿,但是已經(jīng)能尿得相對(duì)暢快,不過尿完還是會(huì)略有些刺痛感,但比起之前那種難受,已然不值得一提。
接下來的幾天,我堅(jiān)持吃消炎藥,多喝水,三天后再次進(jìn)行尿檢時(shí)結(jié)果已完全正常。
時(shí)至今日,每當(dāng)我暢快地尿完,內(nèi)心都會(huì)充滿感激,然后默默地喝上一杯水。只有堵過、痛過,才能體會(huì)能暢快地尿有多爽。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng)
劉佳毅 | 南開大學(xué)附屬第一中心醫(yī)院泌尿外科住院醫(yī)師, 微博@泌尿外科柒大夫
上面的故事是比較典型的尿路結(jié)石合并尿路感染的表現(xiàn)。
咱們先說說結(jié)石,尿路結(jié)石是一種發(fā)病率非常高的疾病,中國(guó)人群一生中患泌尿系結(jié)石的概率在10%以上,部分南方地區(qū)甚至可達(dá)20%。
尿路結(jié)石典型的表現(xiàn)就是“坐立不安,滿地打滾”的腎絞痛,很多朋友認(rèn)為這種疼痛簡(jiǎn)直和生孩子不相上下。其他表現(xiàn)還有腹脹、惡心、嘔吐、血尿、高熱等等。
但作為泌尿外科醫(yī)生來說,對(duì)于這種疼得厲害的結(jié)石,我們并不害怕,因?yàn)檫@通常意味著結(jié)石還沒有把排尿的通路完全堵住,也就意味著,處理掉結(jié)石之后,通常不會(huì)影響腎臟的功能。反之,我們?cè)谂R床上經(jīng)常遇到有的朋友剛查出結(jié)石,卻發(fā)現(xiàn)結(jié)石體積已經(jīng)十分巨大,堵在輸尿管里的時(shí)間也非常久了,上面的腎臟早已經(jīng)積水并且喪失功能,沒有挽救的價(jià)值,只能把這側(cè)無(wú)功能腎臟一起手術(shù)切除了。
所以,雖然這么講很不近人情,但泌尿外科醫(yī)生更希望尿路結(jié)石讓病人疼一些,畢竟對(duì)于很多人來說,“疼”,才是就醫(yī)的第一動(dòng)力。
除了腎絞痛之外,結(jié)石還經(jīng)常會(huì)合并尿路感染的問題。“流水不腐,戶樞不蠹”,一旦結(jié)石引起了尿路的梗阻,尿液流出受阻,慢慢就容易滋生細(xì)菌,引發(fā)尿路感染。并且尿路感染通常還反過來加速結(jié)石的形成。你看,結(jié)石和感染,就是這樣“狼狽為奸”。
所以通常呢,在處理結(jié)石前后,泌尿外科醫(yī)生首先要做的就是通過用藥、留置輸尿管支架、腎盂造瘺等多種方式,先把尿路感染控制好。
作者雖然經(jīng)歷了腎絞痛的折磨,但其實(shí)算運(yùn)氣比較好的,結(jié)石比較小,自己排出體外了。事實(shí)上,一般直徑在6毫米以下的結(jié)石都有希望自己排出來,而更大的結(jié)石就只能靠輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)來解決了。
還要提醒大家的是,并不是手術(shù)過后就萬(wàn)事大吉了,尿路結(jié)石復(fù)發(fā)率特別高。每10位結(jié)石患者中,有2人會(huì)在5年內(nèi)復(fù)發(fā),所以結(jié)石患者一方面一定要多喝水多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)排尿,另一方面還要記好醫(yī)生叮囑的復(fù)診時(shí)間,按時(shí)復(fù)查。畢竟,結(jié)石發(fā)現(xiàn)得越早,泌尿外科醫(yī)生對(duì)付它的手段就越多、創(chuàng)傷就越!
最后的碎碎念:多喝水,少憋尿,平時(shí)跑跑跳跳,才能“石不再來”!