每個人或多或少都有過“疑病”的經(jīng)歷。盡管沒有器質(zhì)性病變，但仍擔心自己得病，為此失眠焦慮，甚至動不動就去醫(yī)院做檢查……
其實，檢查不出來疾病而產(chǎn)生的自我焦慮也是病，從醫(yī)學上講叫做“疑病性神經(jīng)官能癥”，即疑病癥。
“疾病想象”為什么會失控？
德國海德堡大學醫(yī)學院全球衛(wèi)生研究院研究團隊在《BMC公共衛(wèi)生》雜志發(fā)表研究稱，最新數(shù)據(jù)顯示，疑病癥終身患病率為5.7%，中老年人群發(fā)病較多。
疑病癥的典型主要表現(xiàn)
過度關(guān)注身體某一部分，尤其會對假想的軀體病癥焦慮不安，往往手里已經(jīng)拿著一沓化驗單，卻依然在四處求醫(yī)、反復(fù)求證，試圖得到心理安慰。
很多患者還會對家人的健康過度擔憂，害怕父母、子女或配偶患某種嚴重疾病；
即使家人現(xiàn)在身體健康，也會擔心他們未來會罹患絕癥，這在醫(yī)學上被稱為“代理性疑病癥”。
目前較為普遍的觀點是，將疑病癥作為健康焦慮的嚴重極端形式。從學術(shù)概念來看，疑病癥屬于神經(jīng)癥譜系疾病的亞型。
梁光明介紹，一般有兩個維度來確診疑病癥：
1. 患者對軀體疾病過分擔心，與其身體實際情況不相符；會對自身健康狀況作出疑病性解釋；反復(fù)就醫(yī)或進行醫(yī)學檢查，依然抱有疑慮，癥狀至少持續(xù)3個月，醫(yī)生的解釋也無法打消其顧慮。
2. 疑病癥狀的存在嚴重影響患者日常工作、生活，以及與家人的關(guān)系等。
據(jù)專家臨床實踐觀察，心內(nèi)科、呼吸科、急診科較常見到疑病癥患者。
盡管中老年是疑病癥的高發(fā)年齡段，但近些年發(fā)病呈年輕化趨勢，很多二三十歲的年輕人開始過度關(guān)注健康問題。
袁勇貴曾就“醫(yī)務(wù)人員的健康焦慮問題”進行過專項研究，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員健康焦慮程度會隨年齡增長而增加，到中年進入高峰階段，女性發(fā)病更高。
內(nèi)向、敏感的人易中招
對自身健康適度關(guān)注是種好的行為，有助減少健康風險，防患于未然。
可一旦放任這種關(guān)注過度發(fā)展，就可能進展為疑病癥，甚至出現(xiàn)軀體癥狀。兩位專家概括了導致疑病癥的幾大因素。
遺傳因素
多項研究顯示，疑病癥具有一定遺傳傾向。如果父母患有疑病癥，子女患病的概率會升高；同時，父母對身體的負面、緊張態(tài)度，也會影響子女對身體和疾病的認知。
心理特質(zhì)
如果性格內(nèi)向，比較敏感、多疑，平時容易緊張，一些壓抑的情緒會讓身體進入緊張狀態(tài)，稍有不適極易引發(fā)緊張、恐懼情緒。
生理因素
隨著年齡增長，人的機體功能逐漸衰退，容易出現(xiàn)各種不適。一些敏感體質(zhì)人群在進入中老年后，可能會覺察到一些細微的身體活動變化，比如心臟跳動、胃腸蠕動等的改變，如果對這些身體信號產(chǎn)生誤讀，也會引發(fā)焦慮。
軀體疾病
慢病人群或癌癥幸存者被視為疑病癥的高發(fā)人群，他們經(jīng)常對病情的復(fù)發(fā)或惡化感到焦慮。
環(huán)境因素
社會壓力、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、應(yīng)激事件都可能成為疑病癥的誘因。
長期處于高強度壓力下，可能導致大腦功能紊亂，誘發(fā)健康焦慮，這也是疑病癥年輕化的主要原因之一。
網(wǎng)上的健康科普信息數(shù)量龐雜且良莠不齊，不少內(nèi)容會打著科普之名販賣健康焦慮。
另外，當人們遭受一些意外事件刺激，如親人意外得病或因此去世，一些敏感特質(zhì)人群容易產(chǎn)生疑病傾向。
疑病癥悄悄影響身心
《BMC公共衛(wèi)生》雜志發(fā)表的這項最新研究分析了美國、丹麥、瑞典等國的疑病癥患者醫(yī)療費用。
其中，美國疑病癥患者在首次就診前的12個月人均花費約1965美元（約合人民幣14114元），首次就診后12個月約為2089美元（約合人民幣15004元）；在英國，這筆費用為1295~7089美元（約合人民幣9301~50918元）……
這不僅給患者帶來經(jīng)濟壓力，給醫(yī)療保健系統(tǒng)和社會構(gòu)成負擔，也在損害患者的身心健康。
引發(fā)一系列軀體疾病
患者可能因過度擔心身體健康，從而焦慮甚至失眠。
挪威一項納入7000名社區(qū)參與者、隨訪12年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，健康焦慮人群中，6.1%會發(fā)展為缺血性心臟病。
與此同時，由于患者對疾病充滿恐懼，往往很難集中精力工作或?qū)W習，有不少人因固執(zhí)和多疑，常常無法被家人理解，也得不到相應(yīng)支持。
建立“四感”抵御焦慮
如果健康焦慮已發(fā)展到疑病癥程度，僅用藥物治療難以取得較好療效。
通常需要通過聯(lián)合治療，即藥物治療、物理治療、心理干預(yù)等，幫助患者改變擔心和恐懼的思維模式，減少對身體健康的過度關(guān)注，繼而改善疾病癥狀。
“預(yù)防是最經(jīng)濟、最有效的策略。”袁勇貴認為，只有將關(guān)口前移、打好“預(yù)防針”，才能減少疑病癥的發(fā)生、發(fā)展。
遏制健康“假科普”
現(xiàn)在，有的網(wǎng)站和社交媒體會流行一些“假科普”，這些文章看似有著高深晦澀的專業(yè)名詞、“重量級”專家解讀、“權(quán)威”數(shù)據(jù)援引，實則說法毫無科學依據(jù)，不值一辯。如果能肅清偽專家們的忽悠行為，疑病癥的發(fā)生率可能會減少一大半。
增強家庭成員間的溝通
患者處于健康焦慮早期時，家人需給予及時的關(guān)注和幫助，盡力消除患者對疾病的恐懼。特別是有老人的家庭，建議每年為老人預(yù)約一次體檢，平時主動關(guān)心和陪伴他們，并耐心解答相關(guān)疑問。
建立4種“感”
梁光明建議，在日常生活中，有健康焦慮的人群應(yīng)逐漸建立起這“四感”。
秩序感
堅持健康的生活方式，即作息規(guī)律、健康飲食、適當運動。
聯(lián)結(jié)感
通過與家人、朋友、同事之間的交往，獲得多個方面的支持和幫助。
控制感
能夠掌控和支配自己的生活，使之規(guī)律有序，這有助于建立穩(wěn)定的心態(tài)。
效能感
認可自己的工作和生活，并能從中獲取自信。
來源：生命時報
