15歲的小敏是一名初中生，今年初三，即將參加中考。隨著考試日期的臨近，課業(yè)一天天加重，小敏的心情也越來越緊張，最近還出現(xiàn)了失眠的癥狀。一次模擬考試中，小敏突然出現(xiàn)一陣耳鳴，隨后右側(cè)耳朵就什么也聽不見了，她以為過幾天就會(huì)好的，沒有在意，繼續(xù)上課、考試。誰知一周過去，癥狀沒有絲毫改善，小敏和父母這才急匆匆地到醫(yī)院看醫(yī)生。經(jīng)醫(yī)生檢查，被診斷為突發(fā)性耳聾，俗稱“暴聾”。
9成人伴有耳鳴
“突發(fā)性耳聾又稱特發(fā)性突聾，是耳鼻喉科的一種急癥”，原本聽力正常的患者，在沒有任何先兆的情況下突然發(fā)生聽力下降。
剛開始時(shí)，可能只是以耳鳴為表現(xiàn)，或者出現(xiàn)耳悶脹感及感覺到聲音遙遠(yuǎn)，多數(shù)病患開始不在意，直到接聽電話，必須換另一只耳朵才能聽到別人說話，才猛然發(fā)覺到事情不對(duì)勁，這就是突發(fā)性耳聾。突然發(fā)生的聽力下降是最常見的癥狀，還有約90%的病人伴隨耳鳴，50%的病人會(huì)有耳悶脹感，30%的病人有眩暈或頭暈，少部分病人會(huì)有聽覺過敏、重聽、耳周感覺異常等癥狀。大多數(shù)人為單耳發(fā)病，一般在一到三天內(nèi)聽力便可損失達(dá)到最高峰。
長(zhǎng)期精神緊張容易誘發(fā)“暴聾”
美國(guó)突聾發(fā)病率為5-20人/10萬，每年新發(fā)約4000-25000例，我國(guó)突聾發(fā)病率近年有上升趨勢(shì)，但目前尚缺乏大樣本流行病學(xué)數(shù)據(jù)。
突發(fā)性聾高發(fā)年齡為40-50歲，但近幾年青年發(fā)病率逐漸上升，目前，因突發(fā)性耳聾就診的患者中40歲以下的占一半以上，其中又以白領(lǐng)和學(xué)生居多。鄭億慶分析說，嘈雜的噪音、過大的精神壓力和不良的生活習(xí)慣等是造成中青年人群突發(fā)性耳聾的幾大元兇。其中，又以精神壓力過大的影響最為突出。
從突發(fā)性耳聾發(fā)病的病理變化可知，其發(fā)病的必然階段為“微小血管病變”，即負(fù)責(zé)耳內(nèi)供血的毛細(xì)血管病變，導(dǎo)致耳內(nèi)器官組織的供血減少，引起神經(jīng)細(xì)胞的缺血壞死，出現(xiàn)突發(fā)性耳聾的發(fā)生�，F(xiàn)在很多年輕人工作壓力大，長(zhǎng)期勞累，喜歡熬夜，容易引起神經(jīng)功能的紊亂，導(dǎo)致內(nèi)耳微血管收縮，出現(xiàn)缺血缺氧，損害聽覺器官致使聽力突然下降。因精神壓力大而致耳病的人群有幾個(gè)高峰年齡段：中學(xué)生、大學(xué)生和35歲-60歲的成功人士。他們都有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)心理，精力常處于透支狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間緊張疲勞而得不到休整，就容易引發(fā)突發(fā)性耳聾。
延誤病情可致終身性耳聾
“小敏的發(fā)病原因就是長(zhǎng)期的精神緊張，加上缺乏睡眠、過度疲勞所致。經(jīng)過一個(gè)星期的住院治療，右耳聽力雖然逐漸恢復(fù)，但是比以前的聽力還是要差一些”。年輕人聽力出現(xiàn)問題，多以為靜養(yǎng)幾天就可以恢復(fù)，殊不知這種耽誤病情的行為，是聽力難以恢復(fù)正常水平的直接原因，突發(fā)性聾的治療效果與就診時(shí)間密切相關(guān)，應(yīng)作為急診處理，以一周內(nèi)為宜，且越快越好，若延誤治療，可能會(huì)導(dǎo)致終身性耳聾。
突發(fā)性耳聾的治療多采用綜合療法，經(jīng)過儀器檢查確診后，首先要求患者立即住院，盡快強(qiáng)制患者在安靜環(huán)境下充分休息，緩解精神上的壓力，同時(shí)給予糖皮質(zhì)激素、增加內(nèi)耳血液循環(huán)和改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物治療，必要時(shí)還需輔助針灸和高壓氧治療。經(jīng)藥物及時(shí)治療后，這種病治愈或好轉(zhuǎn)率可達(dá)80%。部分年齡偏大或者貽誤最佳治療時(shí)機(jī)的突發(fā)性耳聾患者治療效果不佳，帶來終身的遺憾。
