只要媽媽能耐受，任何食物都不會增加孩子過敏性疾病的發(fā)生率，相反可能會降低風(fēng)險
在民間，孕期的飲食禁忌非常多。很多人認(rèn)為，孩子出生后之所以容易過敏，就是因?yàn)閶寢屧趹言袝r“吃錯了東西”，導(dǎo)致孩子形成了過敏體質(zhì)。此外，還有觀點(diǎn)認(rèn)為，孕期過多地接觸寵物，也有可能導(dǎo)致孩子過敏，因而，孕期接觸寵物也是一大禁忌。
然而，記者從日前舉行的一個過敏性疾病防治會議上獲悉，媽媽懷孕時回避可能導(dǎo)致過敏食物或?qū)櫸锏淖龇ㄒ呀?jīng)不推薦。事實(shí)恰恰相反：孕媽在孕期忌口 越多，孩子越容易出現(xiàn)過敏性疾病。專家認(rèn)為，過敏原也是耐受原。只要媽媽能耐受，不必有太多的飲食忌口，也不必刻意回避寵物等過敏原，這并不會增加孩子過 敏的發(fā)生幾率，相反，還會降低過敏的發(fā)生率。專家呼吁，包括醫(yī)生在內(nèi)的所有人群都應(yīng)及時更新這一知識。
誤區(qū)
媽媽孕期不忌口
寶寶以后易過敏
“在中國民間，孕婦在飲食上有很多講究。很多人認(rèn)為，媽媽在孕期如果不忌口，寶寶出生以后，更容易過敏。很多媽媽本身是個過敏體質(zhì)者，她們在孕 期就會有著更多的飲食禁忌，海魚不吃，河魚不吃，干果也不吃……其實(shí)，這個觀點(diǎn)已經(jīng)落后了。”上海市第一人民醫(yī)院兒內(nèi)科主任醫(yī)師洪建國教授介紹，事實(shí)上， 恰恰相反，媽媽在孕期什么食物都吃，反而有可能降低孩子形成過敏體質(zhì)的風(fēng)險。
“什么叫過敏體質(zhì)？既然說是體質(zhì)，也就是說是與生俱來的。”洪建國說，從遺傳學(xué)的角度來說，過敏體質(zhì)是基因決定的，與生俱來。比如，母親患有哮喘，孩子得哮喘的幾率會高幾倍。
但是，孕婦的飲食和孕期是否接觸過敏原并不會直接導(dǎo)致孩子過敏。
澄清
只要媽媽不過敏，什么食物都可以吃
“很多人想當(dāng)然地以為，在孕期不接觸過敏原，孩子就可以減少過敏的幾率。但事實(shí)并非如此。”洪建國說，“媽媽懷孕的時候回避食物，不是我們現(xiàn)在所推薦的。我們認(rèn)為，只要媽媽能夠耐受，任何食物都不會增加孩子過敏性疾病的發(fā)生率，相反，還會降低風(fēng)險，這是新的觀點(diǎn)。”
因此，他認(rèn)為，在孕期，媽媽不需要刻意回避各種過敏原，凡是媽媽不過敏的食物都可以吃。
實(shí)驗(yàn)
呼吁孕期不吃花生，花生過敏孩子反增
洪建國說，在孕期不接觸過敏原，孩子發(fā)生過敏的幾率不減反增最典型的例子就是英國。
他說，上世紀(jì)90年代，英國政府曾發(fā)起一個行動，呼吁孕婦妊娠期間不要吃花生，以減少過敏。但是，在隨后觀察中，他們發(fā)現(xiàn)花生過敏的孩子反而增多了。十年后，政府廢棄這種方法。
而德國近年的一項(xiàng)對比研究也發(fā)現(xiàn)，孩子幼年時吃花生，得哮喘的幾率不僅并未增高，而且還下降了。
幾個疑問
1、孕婦可接觸寵物嗎？本人不過敏就行
洪建國說，很多人都以為，媽媽在孕期跟貓、狗等寵物接觸越多，寶寶以后發(fā)生過敏的幾率越高。還有一種觀點(diǎn)是，孩子得了哮喘，也就不能再接觸寵物。“其實(shí)，這是一種誤區(qū)”。
他說，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)界的觀點(diǎn)認(rèn)為，孕期中媽媽跟寵物接觸或患了哮喘的孩子接觸寵物，并不增加哮喘的患病率，相反，寶寶早期接觸寵物，反而會減少過敏的發(fā)生。“當(dāng)然，如果患有哮喘的孕婦或孩子本身已經(jīng)對貓、狗過敏，那就不能跟貓、狗接觸了。”
“關(guān)于過敏，還有一種說法是過敏原就是耐受原。”洪建國說，本來就養(yǎng)了貓、狗等寵物的家庭，即使在孕期時已知道寶寶將是過敏的高危人群，也應(yīng)繼續(xù)養(yǎng)下去，因?yàn)檫@反而可能使孩子以后發(fā)生哮喘的機(jī)會減少，這個過程就是一個耐受的過程。
2、吃錯東西會使哮喘發(fā)作嗎？關(guān)聯(lián)性不大
洪建國說，過敏原分食入性過敏原和吸入性過敏原。比如螨屬于吸入性過敏原，雞蛋、花生屬于食入性過敏原。食入性過敏比較容易鑒別，因?yàn)槊看纬赃@種食物都出現(xiàn)過敏癥狀。
“但是，食入性過敏原與兒童哮喘之間的關(guān)聯(lián)性并不是很大。”他說，很多人說吃了什么東西導(dǎo)致哮喘發(fā)作，但實(shí)際上，這個機(jī)會是很小的。如果是食入性過敏，可在孩子生命的早期，通過小階段的不斷接觸，使它耐受。“當(dāng)然，如果年齡大了仍然發(fā)生過敏，就要完全回避。”
3、哮喘跟過敏有關(guān)嗎？有！兒童更明顯
雖然食入性過敏原與兒童哮喘之間的關(guān)聯(lián)性不大，但洪建國提醒，哮喘跟過敏有一定的關(guān)系，尤其是兒童比成人更明顯。“兒童的哮喘，80%~90%以上是過敏性哮喘。”他說，當(dāng)然，并不是所有的過敏人都會得哮喘，只不過風(fēng)險相對高一點(diǎn)。
洪建國說，兒童哮喘的防治，最好是非藥物治療，即環(huán)境控制、增強(qiáng)體質(zhì)、減少感染等。而藥物治療主要是兩大類，一是及時緩解癥狀的藥物，即支氣管舒張劑； 一是長期的抗炎治療，即用白三烯受體拮抗劑等抗炎藥物進(jìn)行控制治療。“因?yàn)橄且粋�慢性疾病，就算沒有癥狀的時候，其炎癥變化和病理變化還是有的，只要 有一個觸發(fā)因素就會誘發(fā)哮喘。”他說。
4、兒童哮喘要做脫敏治療嗎？不必過早
得了哮喘是不是都要做脫敏治療呢？洪建國說，到目前為止，脫敏治療不是哮喘的主流治療方法，但是，脫敏治療的確是目前唯一可能改變病程的方法。 目前我們國內(nèi)主要的脫敏是螨。如果哮喘明確就是螨引起的，哮喘要用很大的藥物劑量才能控制，而且生活中又無法回避螨，這種情況可以去做脫敏。但目前脫敏治 療主要針對螨蟲過敏，非螨過敏國內(nèi)并無相關(guān)治療藥物。如果既是螨過敏，又是霉菌過敏，單純的脫敏治療，成功率也會很低。
此外，洪建國還指出，兒童的免疫系統(tǒng)在7周歲前都是不成熟的，60%的兒童哮喘到成人時可好轉(zhuǎn)。而且，脫敏治療需要耗費(fèi)大量金錢和時間，治療時長至少要兩三年，從全世界來說有效率不到70%，因此，兒童脫敏治療不必過早進(jìn)行。
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