“王醫(yī)生，我好像又復發(fā)了！四肢沒力氣，抬頭都覺得很吃力！”一周前，在浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王奕琪副主任醫(yī)師的專家門診，40歲的高先生有氣無力地訴說著自己的病情。“是不是太勞累了，藥也沒按時吃？”“唉，一言難盡！”高先生身體一向很好，一年前，他的眼瞼莫名其妙突然下垂，經(jīng)介紹來到王奕琪這兒，一系列檢查后被診斷為“重癥肌無力，眼肌型”。
經(jīng)積極治療癥狀很快緩解，出院后一直在按時隨訪、遵醫(yī)囑服藥，逐漸恢復了正常的生活與工作。本月初，高先生的妻子被委派到外地出差10多天，10歲兒子的上下學接送由爺爺奶奶負責，平時由妻子負責的輔導作業(yè)的“重任”則落到高先生身上，每晚坐在孩子身邊督促。“這活真不是誰都能夠干得了！”實際感受過后，高先生體會到妻子的不容易。他惱過、吼過，一個又一個晚上與兒子“斗智斗勇”。白天上班，晚上“加班”，連續(xù)一周辛勞，高先生的身體出問題了。
起初，他感覺有點咽痛，以為可能是近來經(jīng)常“大嗓門”的關系。慢慢地，高先生發(fā)現(xiàn)自己的右眼皮又耷拉下來了，身體也軟軟的，感覺特別累……他猛然一驚，不會是重癥肌無力復發(fā)了吧？終于熬到上周一，兒子進行期末測驗，身疲力竭的高先生則來到醫(yī)院。王奕琪了解到，高先生一連多天“陪”孩子，且沒顧上按時吃藥。“這個毛病最忌隨意停藥，也不能太勞累。”
從檢查結(jié)果看，高先生確實是舊病復發(fā)，當天就被安排住院。好在他是按時隨訪的老病人，資料非常齊全，化驗相關指標后，王奕琪隨即給他用上了治療重癥肌無力的最新生物制劑。經(jīng)過一周治療，高先生的病情得到有效控制，于今日出院。浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任郭舜源主任醫(yī)師介紹，重癥肌無力是一種相對少見的累及神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能的慢性神經(jīng)免疫疾病，一般會表現(xiàn)為眼瞼下垂，四肢無力，嚴重時會出現(xiàn)吞咽困難，甚至是呼吸困難，危及生命。這種疾病好發(fā)于青壯年人群，女性多見，容易反復發(fā)作。重癥肌無力的發(fā)病率約為6~10/10萬。“由于重癥肌無力患者起始癥狀有時非常隱匿，且患病率并不高，大眾對這種疾病的知曉率較低，很多患者往往癥狀存在了很久才明確診斷、開始治療，這時候其實已經(jīng)錯過了最佳治療時機，造成了機體不可逆的損傷。”
郭舜源表示，重癥肌無力的發(fā)病原因并不十分明確，通常認為情緒緊張、過度勞累是發(fā)病的主要原因。另外，各種感染有可能誘發(fā)免疫紊亂，導致疾病發(fā)作。結(jié)合患者可能存在自身免疫異常的遺傳背景，多種因素導致機體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂而破壞了機體的正常秩序，從而產(chǎn)生自身抗體攻擊自身組織，導致疾病的發(fā)生。“現(xiàn)在治療這種疾病的藥物越來越多，只要及時、恰當治療，按時服藥，大部分患者都能達到病情穩(wěn)定，回歸正常生活。部分患者甚至能達到完全康復的狀態(tài)。”郭舜源提醒，保持良好的心態(tài)，勞逸結(jié)合，增強體質(zhì)，盡量避免感染，對這類疾病的預防非常重要。
來源：都市快報
