坐月子,是中國傳統(tǒng)習俗的一部分,最早可追溯至西漢時期。很多人有疑問,比如歐美人產(chǎn)后百無禁忌,出產(chǎn)房就喝涼水,并且很快就上班了,好像也沒聽說有月子病嘛。日本人也是黃種人,產(chǎn)后自己帶小孩還做家務,她們有沒有落下月子病呢?據(jù)不完全統(tǒng)計,歐美及日本女性中、老年時期患關(guān)節(jié)病變?nèi)巳罕壤黠@高于中國女性。那么,坐月子到底有沒有必要?有沒有科學根據(jù)呢?
1.什么叫坐月子
女性,從懷孕到分娩經(jīng)歷了生理、心理方面的巨變。產(chǎn)后可能是一生中身體最為疲勞、虛弱,心理最為脆弱,最需要充分休養(yǎng)、家人關(guān)愛的階段。所以坐好月子對每一位新媽媽來說都是至關(guān)重要的。
坐月子——一般指孕婦經(jīng)過懷孕的過程,在生產(chǎn)之后的30天-40天內(nèi),有別于日常生活的生活方式、飲食方式,以及休養(yǎng)的方式。一般順產(chǎn)坐月子30天;剖腹產(chǎn)需好好調(diào)養(yǎng)42天。分娩之后產(chǎn)婦身體內(nèi)外均發(fā)生了很大的變化,坐月子是為了調(diào)理身體,讓產(chǎn)婦的身體更好的恢復。
2.坐月子,改變體質(zhì)的最好機會
懷孕生產(chǎn)期,是能夠改變女人體質(zhì)的最好機會。中醫(yī)認為生育消耗腎中精氣,且生產(chǎn)的過程消耗體力、耗傷氣血,F(xiàn)代醫(yī)學證明孕婦在孕晚期全身關(guān)節(jié)、韌帶在激素的作用下均呈松弛的狀態(tài)。產(chǎn)褥期產(chǎn)婦通過排惡露促進子宮修復至孕前狀態(tài),通過排汗以消除水腫,同時產(chǎn)婦還承擔了哺乳等任務,故而產(chǎn)褥期的調(diào)養(yǎng)對身體機能的恢復至關(guān)重要。原本體質(zhì)好的產(chǎn)婦,采用正確的坐月子方法,可逐漸恢復懷孕之前的身體狀態(tài);而原先體質(zhì)較差的產(chǎn)婦可利用坐月子的時機,采用正確的飲食及生活方式來達到改善體質(zhì)的目的。
如何坐月子才是科學的呢?
首先,我們需要了解產(chǎn)后身體主要的變化。用兩個字來概括就是“虛”和“熱”。何謂“虛”呢?祖國醫(yī)學認為:由于妊娠和分娩損傷,易使全身關(guān)節(jié)出現(xiàn)松弛、空虛之象;此外生產(chǎn)過程耗傷氣血,產(chǎn)后易出現(xiàn)氣血兩虧,而肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼等部位得不到氣血充分溫煦、滋養(yǎng),易發(fā)生麻木、酸疼之癥,故有產(chǎn)后“百節(jié)空虛”之說。 此外,中醫(yī)認為,孕育新生命的過程是需要消耗母體腎中精氣的,而生產(chǎn)過程無論順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)都會耗傷元氣,故而產(chǎn)婦普遍會出現(xiàn)體虛之象,比如:神疲、乏力、氣短、腰酸、頭暈等癥,與孕前甚至孕期都判若兩人。第三,產(chǎn)后元氣大傷,屬中醫(yī)氣虛之證,多表現(xiàn)為腠理空虛,即汗孔開合失司。故而大多數(shù)產(chǎn)婦易表現(xiàn)為動則汗出,即無論什么季節(jié),吃飯、喝水、喂奶、焦慮、緊張時都會大汗淋漓,這在孕前是難以想象的,并且這種現(xiàn)象會持續(xù)整個哺乳期,一旦斷奶才有所緩解,慢慢恢復至孕前狀態(tài)。同時,因為大量出血、出汗,產(chǎn)婦均不同程度出現(xiàn)陰虛之證,突出表現(xiàn)為產(chǎn)后10-14天內(nèi)盜汗(夜間出汗,初醒時明顯),并伴隨有明顯的潮熱、心煩、失眠等癥。西醫(yī)稱此現(xiàn)象為“褥汗”,并認為這是一個正常的生理過程,是通過出汗消除孕期水腫的一種方式。但通過長期觀察,我發(fā)現(xiàn)這種盜汗現(xiàn)象每個人持續(xù)時間是不同的,時間長短和產(chǎn)婦孕前體質(zhì)呈正相關(guān)。一般正常人持續(xù)約半個月,也有體質(zhì)屬中醫(yī)“氣虛”的產(chǎn)婦持續(xù)1個月左右。這種不由自主的出汗非常痛苦,常常使產(chǎn)婦夜間濕透衣服2-3次,此時應該及時擦干,迅速更換干爽衣服,否則夜間陰寒之氣較重,產(chǎn)婦腠理疏松,汗孔大開,風邪最容易乘虛而入,導致新媽媽出現(xiàn)頭痛、四肢關(guān)節(jié)疼痛甚至感冒。所以,產(chǎn)后坐月子期間甚至整個哺乳期,產(chǎn)婦都應該注意避風,少去公共場所,注意關(guān)節(jié)部位的保暖,不可貪圖一時涼爽而落下病根。
何為“熱”呢?產(chǎn)后媽媽通常不是感覺畏寒、肢冷,相反絕大多數(shù)新媽媽都或多或少的出現(xiàn)多汗、口干、心煩、失眠、口腔潰瘍、痤瘡、便秘等癥,且母乳喂養(yǎng)時間越長,產(chǎn)乳量越多的產(chǎn)婦癥狀越多、程度越重。這是怎么回事?為什么會“上火”呢?怎么改善?可以吃“降火”的食物么?需要指出的是,雖然從癥狀來看,以上均屬熱象,和孕期常出現(xiàn)的怕熱、便秘、痤瘡等熱象雖有類似的地方,但此時為“虛火”,和孕期屬“實火”有本質(zhì)區(qū)別。實火可用清熱瀉火的方法,而虛火只能用滋陰降火的方法。究其原因,主要一由于生產(chǎn)過程耗傷津血;二者產(chǎn)后哺乳,乳汁又為精血所化;三者產(chǎn)后多汗;以上種種均導致體內(nèi)陰液大量損耗,日久必然出現(xiàn)火旺之癥,只是這種“火”為陰津、陰血不足所致,而并非由于“陽氣有余”,所以不能妄用清熱之品,比如綠豆、百合、黃連之類所謂“瀉胎毒”之品,而是可采用麥冬、玉竹、蘆根、太子參、銀耳、枸杞之類滋陰的食物或藥物,改善虛熱的癥狀,使人體重新恢復陰陽平衡的狀態(tài)。
3.坐月子需要多長時間
關(guān)于坐月子的時間,古人有“彌月為期,百日為度”之說。產(chǎn)后1個月稱為“彌月”,即我們常說的“月子”。廣義的“月子”指分娩后的3個月。這里的3個月,對應的就是 “百日為度”,F(xiàn)代醫(yī)學認為,坐月子的時間應該是42天左右,即所謂“產(chǎn)褥期”。通常認為經(jīng)過6-8周的修養(yǎng),惡露完全消失,產(chǎn)婦的子宮降入骨盆,并恢復到孕前大小。目前順產(chǎn)產(chǎn)婦惡露完全結(jié)束基本要28-30天左右,剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦基本需要38-42天。 而不同體質(zhì)產(chǎn)婦恢復的速度也是不一樣的,氣虛體質(zhì)產(chǎn)婦普遍恢復較慢,因而需要休養(yǎng)的時間也更長。
4坐月子的宜忌
4.1.居室宜避風寒,衣著需溫涼適宜,以免感受外邪;
產(chǎn)婦氣血兩虧,腠理疏松,易感受外邪而生病。即使是感冒,考慮很多新媽媽需要哺乳,很多藥物不能服用,所以很難迅速痊愈,原有的計劃都會被打亂,所以其所處居室要避風寒,產(chǎn)婦也應著長袖長褲,并穿上襪子,如非必要盡量不要出門,并避免去公共場所。
4.2.飲食宜易消化而富有營養(yǎng),勿食生冷堅硬,勿食肥膩,以免食傷;
產(chǎn)婦因體內(nèi)激素原因,牙齒松軟,不耐寒熱,所以不宜吃堅硬的食物。而產(chǎn)后氣血兩虧,脾胃功能偏弱,坐月子期間活動較少,所以飲食宜清淡而易消化,不宜大肆進補。特別是產(chǎn)后7-10天之內(nèi),乳腺管未完全通暢,不宜過早進食肥膩動物食品,否則處理不當易導致乳腺炎的產(chǎn)生。此外,坐月子期間不宜吃生冷食物,所謂“生”即生食,如生魚,生肉等,“冷”既包括溫度較低的食物,如冷水、冷的飯菜、水果、酸奶等,也包括性寒的食品,比如綠豆、螃蟹等。否則輕則導致一時性的胃痛、腹瀉,重則傷脾胃陽氣,留下病根;此外,寒涼之物還會減少惡露的排出,影響子宮的修復。
4.3.不宜操勞、過分活動,注意保護關(guān)節(jié);
因產(chǎn)后百脈空虛,風寒之邪易通過關(guān)節(jié)、皮膚,進入體內(nèi),釀成日后頭痛、關(guān)節(jié)酸痛的毛病,故產(chǎn)婦應避風,且不宜碰涼水。此外,坐月子期間子宮尚未恢復至正常位置及大小,也不適合激烈運動,否則易導致足跟痛、腰酸等癥。坐月子主要的目的是讓產(chǎn)婦恢復體力,讓負擔過重的生殖器官恢復原來的狀態(tài),所以宜靜養(yǎng),不宜操勞。而母乳喂養(yǎng)的新媽媽本身因為要3小時喂奶1次,也常常疲憊不堪。所以新媽媽們無論白天還是夜間都要多休息,保證睡眠,減少娛樂時間,如看電視,對恢復體力以及產(chǎn)奶是大有裨益的。
4.4.保持心情舒暢。
月子期間,產(chǎn)婦處于激素迅速下降的過程,傷口還未復原,哺喂母乳的困難、身材的改變、對照顧新生兒的焦慮等問題,常常困擾產(chǎn)婦,所以此階段新媽媽情緒特別敏感,容易憂郁、哭泣,甚至會得產(chǎn)后抑郁癥。中醫(yī)認為肝開竅于目,為肝血所養(yǎng),產(chǎn)后本已氣血兩虧,若再哭泣則可能造成迎風流淚等癥。此外,足厥陰肝經(jīng)經(jīng)過雙側(cè)乳房,情緒低落或憤怒均會影響肝經(jīng)氣血流動,進而引起產(chǎn)婦突發(fā)泌乳減少或急性乳腺炎,因此希望新媽媽盡量保持心情愉快,先生及家人也要多多給予支持,幫助新媽媽度過這個難關(guān)。
5.產(chǎn)后食療
根據(jù)產(chǎn)婦身體狀態(tài)的變化,大致可分為三個階段:
⑴產(chǎn)后第一周,產(chǎn)婦表現(xiàn)為出汗多、惡露多且乳房大多數(shù)處于充血水腫期,所以可以在食材中加入一些促進排水,排惡露,通乳腺之品。如:紅豆、薏苡仁、山藥、茯苓、玉米須、當歸、黑木耳、金針菜等。
⑵產(chǎn)后第二周,出汗減輕,惡露減少,乳腺稍有不通,故而可稍加補腎、養(yǎng)血之品,但仍宜清淡,不宜油膩或滋補太過,防止急性乳腺炎的產(chǎn)生。補腎可用杜仲、小米、黑芝麻、核桃、腰果、板栗等;養(yǎng)血可用藕(熟)、菠菜、海帶、花生(衣)、血糯米、紅豆等。
⑶產(chǎn)后第三——第四周,褥汗基本無,惡露量少而有反復,乳腺基本通暢,故而可以以補氣養(yǎng)血、下乳、補腎強腰為原則,適當食補,湯可以葷湯為主。此時,發(fā)奶湯品方可大量攝入。但要適當控制甜食。忌辛辣刺激、易致興奮之品。此時,若產(chǎn)婦脾胃功能正常,可適當用中藥調(diào)補。
6.小產(chǎn)也需坐月子
順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕婦,胎兒在母體內(nèi)生長280天后自然娩出,屬瓜熟蒂落的過程;而小產(chǎn)者或由于身體較差導致滑胎,或由于某些原因強行終止妊娠,因此對子宮損傷較大。此時如果不能通過坐月子修補受傷的身體機能,身體將會越來越差,可能造成腰酸背痛、面色暗沉、免疫力低下、月經(jīng)不調(diào)等病證,嚴重者甚至可能導致不孕、習慣性流產(chǎn)等。因此,流產(chǎn)孕婦亦需坐月子,一般建議孕期三個月內(nèi)小產(chǎn)者調(diào)養(yǎng)7天;三個月到七個月者調(diào)養(yǎng)14天;七個月以上者調(diào)養(yǎng)30天。
7.月子病有哪些
坐好月子可以很好的改善身體素質(zhì);相反,如果錯失月子黃金期,產(chǎn)婦將面臨各種意想不到的后遺癥。例如:
各種不明原因疼痛:頭痛、腰酸背痛、足跟痛、腕關(guān)節(jié)疼痛等
虛寒體質(zhì):免疫力差、脾胃虛寒——易胃痛、腹瀉等;
婦科疾。鹤訉m脫垂、慢性盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、早更等;
皮膚問題:黃褐斑、蕁麻疹、皮膚過敏等;
眼睛問題:干眼癥、視力下降、迎風流淚等;
其他:脫發(fā)、耳鳴、夜尿頻繁、失眠、盜汗等。