1.寒濕腰痛
癥狀：腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。
治法：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)。
方藥：甘姜苓術(shù)湯加減。
常用藥：干姜、桂枝、甘草、牛膝、茯苓、白術(shù)、杜仲、桑寄生、續(xù)斷。
2.濕熱腰痛
癥狀：腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天癥狀加重，活動后或可減輕，身體困重，小便短赤。苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。
治法：清熱利濕，舒筋止痛。
方藥：四妙丸加減。
常用藥：蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、木瓜、絡(luò)石藤、川牛膝。
3.瘀血腰痛
癥狀：腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，輕者俯仰不便，重則不能轉(zhuǎn)側(cè)。舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑，脈澀。
治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。
方藥：身痛逐瘀湯加減。
常用藥：當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、香附、沒藥、五靈脂、地龍、牛膝。
4.腎虛腰痛
(1)腎陰虛
癥狀：腰部隱隱作痛，酸軟無力，纏綿不愈，心煩少寐，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱。舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。
治法：滋補腎陰，濡養(yǎng)筋脈。
方藥：左歸丸加減。
常用藥：熟地黃、枸杞子、山萸肉、山藥、龜板膠、菟絲子、鹿角膠、牛膝。
(2)腎陽虛
癥狀：腰部隱隱作痛，酸軟無力，纏綿不愈，局部發(fā)涼，喜溫喜按，遇勞更甚，臥則減輕，常反復(fù)發(fā)作，少腹拘急，面色白，肢冷畏寒。舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無力。
治法：補腎壯陽，溫煦經(jīng)脈。
方藥：右歸丸加減。
常用藥：肉桂、附子、鹿角膠、杜仲、菟絲子、熟地、山藥、山萸肉、枸杞子。
其他療法
●針灸治療
主穴：腎俞、腰眼、委中、阿是穴、大腸俞。
配穴：寒濕痹阻者，加腰陽關(guān)；濕熱阻滯者加大椎；瘀血阻滯偏于脊柱正中疼痛加水溝；偏于腰外側(cè)疼痛者加后溪；腎氣虧虛者加志室、命門。
操作：寒濕痹阻、濕熱阻滯、瘀血阻滯均采用瀉法；腎氣虧虛證用補法。寒濕證、腎陽虛證加灸法，瘀血證在委中點刺放血。
●皮膚針
選擇腰肌疼痛部位，用梅花針叩刺出血，加拔火罐。適用于寒濕痹阻、濕熱阻滯和瘀血腰痛。
