8萬(wàn)人體檢半數(shù)血脂異常
“以往，年前這個(gè)時(shí)候，我們體檢中心會(huì)空很多，但是今年臨過(guò)年了，門(mén)診體檢卻還是幾乎天天爆滿(mǎn)！”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院國(guó)際保健中心主任宋震亞說(shuō)，現(xiàn)在，大家對(duì)身體狀況越來(lái)越重視了，很多人會(huì)在年前做一個(gè)全面的身體檢查。浙江人對(duì)體檢的重視程度越來(lái)越高，2011年一年，僅浙醫(yī)二院國(guó)際保健中心就接待了全省各地區(qū)的體檢者8萬(wàn)多人，而這個(gè)數(shù)字還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足所有需要體檢者的需求。
大家對(duì)健康越來(lái)越重視，體檢結(jié)果卻不容樂(lè)觀。根據(jù)這份8萬(wàn)多人的體檢統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，浙江人最常見(jiàn)的身體問(wèn)題就是血脂異常、體重超標(biāo)、脂肪肝……讓人有些吃驚的是，超過(guò)一半體檢者發(fā)現(xiàn)了血脂異常。此外，體重超標(biāo)、脂肪肝、甲狀腺結(jié)節(jié)、痔瘡、頸椎病等檢出率都名列前茅。
這份來(lái)自浙醫(yī)二院國(guó)際保健中心的8萬(wàn)多人的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)從一個(gè)側(cè)面反映出了浙江人的身體狀況。最明顯的一點(diǎn)是：浙江人吃得太好、動(dòng)得太少了!
我們整理出了排名靠前的幾大體檢常見(jiàn)病，新的一年開(kāi)始了，大家可要注意防范。
【解讀】
最常見(jiàn)：血脂異常、體重超標(biāo)
原因：吃得太好 動(dòng)得太少
數(shù)字：55.23%的體檢者發(fā)現(xiàn)血脂異常，體重超標(biāo)者占38.43%，其中達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)者占體重超標(biāo)者的46.9%；經(jīng)B超診斷的脂肪肝患者占30.04%，其中26.7%伴有肝功能有異常。
在這份8萬(wàn)多人的體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)中，血脂異常、體重超標(biāo)位于體檢發(fā)現(xiàn)疾病譜的第一、二位。浙醫(yī)二院國(guó)際保健中心宋主任說(shuō)，體檢結(jié)束后，醫(yī)院往往會(huì)給體檢者安排一個(gè)詳細(xì)的疾病譜調(diào)查，而調(diào)查發(fā)現(xiàn)，血脂異常的體檢者主要是甘油三酯和膽固醇異常超標(biāo)，達(dá)到55.23%。
對(duì)于這樣的結(jié)果，宋主任說(shuō)，一點(diǎn)也不吃驚。這類(lèi)病人就是吃得太好，動(dòng)得太少。許多人認(rèn)為血脂異常是小毛病，并不重視，其實(shí)它與亞健康狀態(tài)是分不開(kāi)的。很多不良生活習(xí)慣如：飲食結(jié)構(gòu)變化，在外面餐館就餐進(jìn)食機(jī)會(huì)次數(shù)增加；出門(mén)就坐車(chē)，運(yùn)動(dòng)減少，在電腦前的時(shí)間延長(zhǎng)，體力勞動(dòng)少，腦力勞動(dòng)多等都會(huì)導(dǎo)致這樣的結(jié)果。
值得一提的是，精神壓力大，緊張焦慮多，同樣會(huì)導(dǎo)致相同結(jié)果。中心蔣正言副主任說(shuō)，心理體檢結(jié)果顯示，在體檢人群中焦慮狀態(tài)達(dá)到16.9%。這些已經(jīng)成為并易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、脂肪肝、心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。而體重超標(biāo)、肥胖、脂肪肝則是代謝綜合征等慢性非傳染性疾病發(fā)病的高危因素。
在這8萬(wàn)人中
55.23% 血脂異常
38.43% 體重超標(biāo)，其中46.9%達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)
33.5% 甲狀腺結(jié)節(jié)
31.55% 痔瘡
30.04% 脂肪肝
27.97% 頸椎病變
1.5％。 惡性腫瘤
呈高發(fā)趨勢(shì)：甲狀腺結(jié)節(jié)
數(shù)字：在所有體檢者中，有77.3%體檢者進(jìn)行了甲狀腺B超檢查，43.40%的體檢者B超檢查出有甲狀腺結(jié)節(jié)（包括單發(fā)與多發(fā)），相當(dāng)于所有體檢者的33.5%。
甲狀腺疾病這幾年來(lái)呈現(xiàn)高發(fā)趨勢(shì)。宋主任認(rèn)為，這并不一定說(shuō)明目前甲狀腺疾病發(fā)病比原來(lái)多，而是因?yàn)殡S著大家對(duì)甲狀腺疾病的重視，越來(lái)越重視檢查，有些是原來(lái)沒(méi)有檢查出來(lái)而已。
甲狀腺結(jié)節(jié)最常用、最有效的檢查方法為B超檢查。浙醫(yī)二院國(guó)際保健中心主任宋震亞說(shuō)，據(jù)報(bào)道甲狀腺結(jié)節(jié)患者中甲狀腺癌占的比例小于5%，浙醫(yī)二院國(guó)際體檢中心數(shù)據(jù)低于文獻(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)患上甲狀腺結(jié)節(jié)也不用過(guò)分緊張，其中90%以上為早期癌癥，多數(shù)為乳頭狀腺癌，基本無(wú)生命危險(xiǎn)。分化良好的甲狀腺癌患者，95%可以較長(zhǎng)期存活，特別是乳頭狀腺癌的生物學(xué)特性?xún)A向良好，預(yù)后最好，但少數(shù)也可間變?yōu)閻盒猿潭葮O高的未分化癌。需要提醒的是，未分化癌的預(yù)后最差，但在體檢中檢查出來(lái)的甲狀腺癌基本為乳頭狀癌，所以對(duì)于甲狀腺癌沒(méi)有必要過(guò)分恐慌，但也要注意監(jiān)測(cè)及復(fù)診，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早診治。
還有三成患有痔瘡或頸椎病
高發(fā)排行榜第六位：頸椎病
數(shù)字：在所有8萬(wàn)多個(gè)體檢者中，頸椎病變占到27.97%，位于體檢疾病譜第四位。
浙醫(yī)二院國(guó)際保健中心主任宋震亞說(shuō)，和痔瘡一樣，頸椎病變也與職業(yè)有著一定相關(guān)性，長(zhǎng)期伏案作業(yè)的如教師、IT工作者，相對(duì)頸椎病變較多。
頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征，是由于人體頸椎間盤(pán)逐漸地發(fā)生退行性變、頸椎骨質(zhì)增生或頸椎正常生理曲線改變后刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動(dòng)脈、頸部交感神經(jīng)而引起的綜合癥狀。宋主任說(shuō)，以往，頸椎病一般在中老年人群中較多，但近年來(lái)頸椎病的年輕化趨勢(shì)很明顯。引起頸椎病的原因很多，與職業(yè)相關(guān)的有慢性勞損：是指各種超過(guò)正常范圍的過(guò)度活動(dòng)帶來(lái)的損傷，如不良的睡眠、枕頭的高度不當(dāng)或墊的部位不妥。反復(fù)落枕者患病率也較高。另外，工作姿勢(shì)不當(dāng)，尤其是長(zhǎng)期低頭工作者頸椎病患病的明顯增多。再者，有些不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也會(huì)增加發(fā)病率，如不得法的倒立、翻筋斗等；咽喉部炎癥：當(dāng)咽喉部或頸部有急性或慢性炎癥時(shí)，因周?chē)M織的炎性水腫，很容易誘發(fā)頸椎病癥狀出現(xiàn)，或使病情加重。
高發(fā)排行榜第四位：痔瘡
數(shù)字：在所有體檢者中，患有痔瘡者占到31.55%，位于體檢疾病譜第四位。
浙醫(yī)二院國(guó)際保健中心主任宋震亞說(shuō)，這類(lèi)疾病與職業(yè)有一定的相關(guān)性。之后的隨訪發(fā)現(xiàn)，痔瘡在長(zhǎng)期開(kāi)車(chē)者中發(fā)生率較高。
痔瘡發(fā)生的原因則與一系列因素相關(guān)：局部血管彈性纖維少，直腸靜脈又缺少靜脈瓣，血管容易屈曲擴(kuò)張血流淤滯，形成痔；直立體位，久坐久立：肛門(mén)位置較低，受重力作用，直腸部血液回流不暢，易充血成痔；感染因素：肛門(mén)局部或腸道炎癥，引起直腸下部周?chē)M織發(fā)炎、血管脆化、繼發(fā)血管擴(kuò)張充血引起或加重痔瘡；便秘與不正常的排便：頑固性便秘、排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹瀉，這些都會(huì)使腹壓增高，肛門(mén)直腸部充血靜脈曲張，肛門(mén)括約肌松弛直腸黏膜與肌層分離脫出易生痔；飲食因素：喜歡吃辛辣食物、煙酒過(guò)度都會(huì)刺激肛腸。另外，勞累過(guò)度，長(zhǎng)期負(fù)重遠(yuǎn)行、久咳久嗽、久瀉等長(zhǎng)期腹壓增大，直腸靜脈擴(kuò)張直腸黏膜下脫引發(fā)痔瘡。
女性高發(fā)�。鹤訉m肌瘤、宮頸糜爛
數(shù)字：子宮肌瘤占女性體檢人數(shù)的36.58%，宮頸糜爛占34.36%。
子宮肌瘤和宮頸糜爛這兩種疾病雖然不是生死攸關(guān)的疾病，卻馬虎不得。子宮肌瘤會(huì)引起盆腔充血和感染。感染之后，少數(shù)患者在腫瘤組織中形成膿腫，引發(fā)化膿性炎癥。另一方面，肌瘤也會(huì)因出血而促使致病菌侵犯其他宮腔器官，引發(fā)附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。此外，子宮肌瘤還會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)出血過(guò)多，時(shí)間一長(zhǎng)，便會(huì)引起繼發(fā)性貧血，甚至促發(fā)貧血性心臟病甚至導(dǎo)致不孕癥。此外，據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，肌瘤患者的自然流產(chǎn)率也較常人為高，其比例是4∶1。子宮肌瘤本是良性腫瘤，但也有1%患者會(huì)發(fā)生惡變，這在大齡女性身上表現(xiàn)得尤為突出。因此，肌瘤生長(zhǎng)迅速者或絕經(jīng)后肌瘤患者應(yīng)提高警惕。對(duì)于肌瘤大于2個(gè)月妊娠子宮大小者，肌瘤增大迅速者，或者經(jīng)血過(guò)多治療效果不佳，出現(xiàn)貧血現(xiàn)象或出現(xiàn)急腹癥時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
宮頸糜爛按照糜爛程度可分為輕度宮頸糜爛、中度宮頸糜爛與重度宮頸糜爛三種。宮頸糜爛未能及時(shí)治療，可直接影響到女性生活。重度宮頸糜爛后果非常嚴(yán)重，若是未能得到很好的治療，對(duì)女性的危害非常嚴(yán)重。宮頸糜爛的病原體可以上行造成子宮內(nèi)膜炎、慢性盆腔炎。當(dāng)炎癥波及膀胱三角區(qū)，會(huì)引起泌尿系統(tǒng)的疾病而出現(xiàn)尿痛、尿頻或排尿困難等刺激癥狀。由于慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激，還可能造成宮頸息肉、宮頸裂傷、外翻以及宮頸囊腫等病癥。而宮頸糜爛也是流產(chǎn)的一個(gè)病因。中度、重度宮頸糜爛宮頸產(chǎn)生大量帶白細(xì)胞的分泌物，妨礙精子進(jìn)入宮腔，影響受孕。
宋主任特別提醒，宮頸糜爛與宮頸惡性病變有一定的關(guān)系，長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行治療的中度糜爛是會(huì)增大患有宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)的，因此女性朋友一定要定期檢查自己的身體狀況，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛及時(shí)進(jìn)行檢查及治療。浙醫(yī)二院國(guó)際保健中心特別推出了宮頸癌篩查的體檢套餐，女性朋友可以進(jìn)行有針對(duì)性的體檢。
惡性腫瘤檢出分析
數(shù)字：現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)及跟蹤隨訪發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤占到體檢者的1.5％。
2011年體檢結(jié)果中，發(fā)現(xiàn)最多的是甲狀腺癌，其余有肺癌、肝癌、腎癌、甲狀腺癌、直腸癌等，這些癌癥通過(guò)常規(guī)體檢能發(fā)現(xiàn)。而很多空腔臟器的癌癥如胃癌、食道癌等發(fā)現(xiàn)需要內(nèi)鏡等進(jìn)行檢查才能發(fā)現(xiàn)。
對(duì)此，宋主任介紹，針對(duì)這類(lèi)體檢者，可以在體檢篩查評(píng)估的基礎(chǔ)上，進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)體檢。比如一些高危的體檢者還可以進(jìn)行有針對(duì)性的胃腸道惡性腫瘤等腫瘤篩查套餐的專(zhuān)項(xiàng)體檢。
當(dāng)拿到體檢報(bào)告的時(shí)候，如果看到不在正常范圍內(nèi)的數(shù)字往往會(huì)讓人摸不著頭腦，甚至提心吊膽。當(dāng)然，也有人對(duì)體檢結(jié)果并不重視，認(rèn)為只要不是致命的病就不要緊。這兩種心態(tài)在體檢過(guò)程中經(jīng)常碰見(jiàn)，對(duì)此，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院國(guó)際保健中心主任宋震亞說(shuō)，健康體檢只是評(píng)估健康的一個(gè)基本手段，體檢結(jié)束后并不等于事情全部結(jié)束，而應(yīng)該是通過(guò)體檢結(jié)果對(duì)自身健康進(jìn)行管理。健康管理是對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)的檢測(cè)、評(píng)估與干預(yù)控制的過(guò)程，“病前主動(dòng)防，病后科學(xué)管，跟蹤服務(wù)不間斷”，這是正確對(duì)待體檢的態(tài)度，這需要每個(gè)人都掌握好正確的心態(tài)。
在健康體檢過(guò)程中，需要糾正以下不良心態(tài)。
1.忽視體檢報(bào)告
有些人體檢結(jié)束看到報(bào)告沒(méi)有診斷他得了癌癥，就將報(bào)告扔在一邊，對(duì)一些血脂偏高，或是脂肪肝等異常結(jié)果不夠重視，覺(jué)得某些結(jié)果只是稍微偏高一點(diǎn)，對(duì)身體不會(huì)構(gòu)成威脅。但這種想法有時(shí)候是危險(xiǎn)的，例如在血腎功能中肌酐值的異常，因腎臟有強(qiáng)大的儲(chǔ)備和代償能力，只有在腎小球損害嚴(yán)重的情況下時(shí)，血清肌酐濃度才表現(xiàn)出異常，因此血肌酐的升高要引起足夠的重視。“對(duì)這類(lèi)人來(lái)說(shuō)，就根本沒(méi)有達(dá)到體檢的真正目的，他們只是將健康管理停留在健康體檢階段，自身的健康仍然沒(méi)有改善。”中心主檢醫(yī)師應(yīng)鑫說(shuō)。
2.對(duì)體檢報(bào)告中的一些指標(biāo)有誤解
許多腫瘤不是通過(guò)一般體檢就能完全排除，如胸片檢查正常，并不一定表示你肺部完全正常，畢竟胸片檢查不是萬(wàn)能的，由于解剖部位等原因，有些病灶往往在普通胸片上不易被早期發(fā)現(xiàn)，還要結(jié)合平時(shí)生活行為、既往病史等，必要時(shí)可通過(guò)低劑量CT掃描或其他特殊檢查來(lái)診除肺部疾病。
3.過(guò)分重視或過(guò)分擔(dān)心
有些體檢人認(rèn)為如果腫瘤標(biāo)記物有異常就意味著患上了腫瘤，其實(shí)腫瘤標(biāo)記物的臨床價(jià)值只是腫瘤的輔助診斷指標(biāo)。對(duì)此，宋主任特別舉了一個(gè)例子，比如：大家都知道甲胎蛋白是腫瘤標(biāo)記物之一，在原發(fā)性肝癌的病人中它的數(shù)值是可以升高的，但在懷孕，肝炎、慢性肝病等良性疾病中也會(huì)使甲胎蛋白一過(guò)性升高，因此，一旦有腫瘤標(biāo)記物異常情況出現(xiàn)的時(shí)候，需要我們到醫(yī)院就診進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，聽(tīng)取醫(yī)生的建議，而不是一看到腫瘤標(biāo)記物異常就立馬給自己扣上患腫瘤的帽子，疑神疑鬼，心理壓力急劇上升，給身體健康帶來(lái)危害。
專(zhuān)家建議
體檢后一旦發(fā)現(xiàn)異常體檢結(jié)果，體檢報(bào)告中都會(huì)有醫(yī)生給出的建議。同時(shí)對(duì)于異常的體檢結(jié)果醫(yī)生都會(huì)用不同的形式予以標(biāo)記，以引起體檢者的重視。想要達(dá)到體檢的目的，一定要認(rèn)真對(duì)待體檢結(jié)果，對(duì)體檢報(bào)告要認(rèn)真閱讀。
首先應(yīng)該認(rèn)真閱讀主檢報(bào)告中的異常結(jié)果重點(diǎn)提示，下一步就要根據(jù)醫(yī)師的建議到相關(guān)科室去做進(jìn)一步專(zhuān)科方面的檢查，由專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療；如有不清楚或疑問(wèn)可到健康咨詢(xún)門(mén)診獲得免費(fèi)健康咨詢(xún)。
來(lái)源：都市快報(bào)
