本報再次專訪李蘭娟院士等核心專家
集中問了三個大家最關(guān)心的問題
浙江省疾病預(yù)防控制中心開通H7N9熱線咨詢電話0571-87115039，抽調(diào)了12名業(yè)務(wù)骨干，經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)后分成早晚兩班，每天24小時（包括雙休日）不間斷提供咨詢服務(wù)。杭州市疾病預(yù)防控制中心也開通了0571-85155039咨詢熱線，24小時解答市民疑問。都市快報85100000熱線每天也接到上百個關(guān)于H7N9的咨詢電話。
從這幾天市民的來電里，記者梳理了大家問得最集中的三個問題。請中國工程院院士、傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟教授，浙江省人感染H7N9禽流感防治專家組專家、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院感染管理科科長王選錠教授等專家一一解答。
問題一：
H7N9疫情可能什么時候過去？
現(xiàn)在有沒有過最危險的階段？疫情還會不會大規(guī)模暴發(fā)？
都市快報：上海、浙江兩地，都從鴿子、雞身上檢測出了H7N9病毒。兩省市都對出現(xiàn)問題的活禽攤進行了關(guān)閉、消毒處理，撲殺了可疑禽鳥。上海更是暫停全市活禽交易。江蘇南京也從6日起暫停三家主要家禽批發(fā)交易市場的家禽交易。
感染源基本找到，并被撲滅。加上診斷技術(shù)的提高、H7N9檢測試劑分配到全國各地，現(xiàn)在確診一個人是不是得H7N9只要短短幾個小時，那是不是意味著我國H7N9疫情已經(jīng)過了最危險的階段？疫情不會再大規(guī)模爆發(fā)了？
中國工程院院士、傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟教授——
目前，上海市在鴿子和雞的樣本中檢測出H7N9禽流感病毒陽性，杭州則在鴿子的樣本中檢出陽性。也就是說，衛(wèi)生部門發(fā)現(xiàn)了雞和鴿子是H7N9禽流感病毒傳染源，在接下來的一段時間中，也可能在其他禽類間測得病毒陽性。
衛(wèi)生部門和農(nóng)業(yè)部門已經(jīng)采取積極措施，關(guān)停發(fā)現(xiàn)病毒的農(nóng)貿(mào)市場，撲殺帶有病毒的禽類，這是發(fā)現(xiàn)傳染源、控制病原體的恰當(dāng)做法。在H7N9禽流感病毒不會人傳人的前提下，控制傳染源，就能控制整個疫情的發(fā)展。人感染H7N9禽流感病毒的疫情也不會再大規(guī)模暴發(fā)。
國家食品藥品監(jiān)管總局5日批準了抗流感新藥帕拉米韋氯化鈉注射液，這是一種新型的抗流感病毒藥物，現(xiàn)有臨床試驗數(shù)據(jù)證明其對甲型和乙型流感有效，H7N9屬于甲型流感病毒亞型。
帕拉米韋氯化鈉注射液是我國首個靜脈給藥的神經(jīng)氨酸酶抑制劑，對于那些流感重癥患者、無法接受吸入或口服神經(jīng)氨酸酶抑制劑的患者和對其他神經(jīng)氨酸酶抑制劑療效不佳或產(chǎn)生耐藥的患者提供了新的治療選擇。
浙大一院還在實驗室進一步分離H7N9禽流感病毒的抗體和抗原。浙大一院正在救治的楊某發(fā)病到現(xiàn)在，已超過10日，情況正在慢慢好轉(zhuǎn)。我們將在楊某等類似的病例身上，尋找和總結(jié)治療人感染H7N9禽流感病毒的規(guī)律和辦法，相信隨著時間的推移，對H7N9禽流感病毒的治療會越來越有效。
浙江省人感染H7N9禽流感防治專家組專家、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院感染管理科科長王選錠教授——
我個人認為，H7N9疫情可能仍處于早期階段。
一來，目前新發(fā)病例都集中在長三角一帶，其他地方還沒有檢測到，但不能排除沒有。長三角一帶的衛(wèi)生醫(yī)療條件相對較好，所以，疫情控制得相對較好，若發(fā)生在醫(yī)療條件相對落后的地方，可能就不是現(xiàn)在這樣的數(shù)據(jù)了。
二來，全國各地都在密切監(jiān)測，我們浙江省拿到了5000份H7N9檢測試劑盒，這意味著能夠更早地發(fā)現(xiàn)病人，那么，就可能會有更多的人被早期確診，那時病例數(shù)可能會成倍地增加，但并不代表疫情進入大暴發(fā)期。從另一個角度想，這也是個好現(xiàn)象。人感染H7N9禽流感起病的48小時內(nèi)用達菲治療是有效的，所以，大家不用恐慌。這就像當(dāng)年的非典一樣，隨著醫(yī)護人員對疾病的了解，診斷技術(shù)的提高，雖然患病人數(shù)在增加，但死亡率、病危率卻降下來了。
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長姜慶五教授：隨著氣候從南向北逐漸轉(zhuǎn)暖，需要提防禽流感發(fā)病地區(qū)隨之北移。不過H7N9禽流感并非高致病型傳染病，今年春天我國總的流感發(fā)病率甚至比去年稍低。按照目前狀況，只要加強專業(yè)隊伍防控即可，公眾不必過度緊張。
