最近去急診看耳鼻喉科的孩子中有一半得的是中耳炎
孩子耳痛、耳背一定要重視
天氣忽冷忽熱,孩子更易生病。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任孫越峰說,最近來看中耳炎的孩子明顯增多,以白天半天門診量150位病人來算,中耳炎的病人占了15%,總有二三十個(gè)病人。
“除了鼻炎、鼻竇炎,中耳炎算是我們科室病人最多的病種了。”孫主任說,特別是晚上急診,看耳鼻喉科的孩子中有一半是中耳炎,都是因?yàn)槎渫吹檬懿涣藖磲t(yī)院。
百分之六七十的孩子得過中耳炎
孫越峰主任說,12歲以下的孩子,特別是2-6歲的,很容易得中耳炎,這個(gè)病在孩子當(dāng)中非常普遍,每十個(gè)孩子中,起碼有六七個(gè)得過中耳炎。
為什么孩子特別容易得這個(gè)。
人的耳朵與鼻腔、口腔是相通的,這個(gè)通道叫咽鼓管。咽鼓管靠近鼻咽部的地方有個(gè)類似閥門一樣的結(jié)構(gòu)。平時(shí),這個(gè)閥門是閉合的。當(dāng)吞咽、打哈欠時(shí),這個(gè)閥門會(huì)打開,以平衡中耳和外耳的氣壓,有利于鼓膜的正常振動(dòng)。
咽鼓管很短,只有三四厘米。而小孩子的咽鼓管還沒有發(fā)育完全,孫主任用四個(gè)字來形容它,“粗、短、平、直”。絕大多數(shù)孩子的中耳炎是由上呼吸道感染引起的。感冒后,咽部、鼻部炎癥向咽鼓管蔓延,如果這個(gè)通道“粗短平直”,細(xì)菌、病毒等致病菌能夠輕易通過,進(jìn)入鼓室,引起中耳炎。
中耳炎常見的致病菌是肺炎球菌、流感病菌等,所以感冒的孩子,不少伴有中耳炎。
中耳炎的第二大病因是游泳。孫主任說,有些孩子游泳時(shí),不小心喝了泳池里的水,而泳池里的水可能含有致病菌,當(dāng)他不小心吞下去的時(shí)候,這些水很可能會(huì)通過咽鼓管導(dǎo)致中耳炎。
還有一些壞習(xí)慣,也會(huì)引發(fā)中耳炎。
不要捏著兩側(cè)鼻翼擤鼻子
許多人有過這樣的體驗(yàn):捏住兩側(cè)鼻孔,并屏住呼吸。當(dāng)用力鼓氣后再吞咽一下,就會(huì)聽到雙耳內(nèi)“砰”的一聲,這便是鼻腔和咽腔的氣體經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳并振動(dòng)鼓膜所致。這也證明了鼻耳是相通的,且咽鼓管功能正常。
感冒時(shí),鼻涕較多,有的家長(zhǎng)喜歡捏住孩子兩側(cè)鼻翼,然后讓小孩用力將鼻涕擤出。醫(yī)生提醒,這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕,而且很可能會(huì)引發(fā)中耳炎。
這是因?yàn)楸翘橹泻写罅康牟《竞图?xì)菌,如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤,鼻腔至咽鼓管會(huì)出現(xiàn)壓力差,在這個(gè)壓力差下,原本處在鼻腔內(nèi)的鼻涕,會(huì)倒流至咽鼓管,進(jìn)入鼓室,引發(fā)中耳炎。
正確的擤鼻方法是:按住一側(cè)鼻孔,稍用力擤出另一側(cè)鼻孔的鼻涕。然后再擤另一側(cè)。
盡量不要讓孩子叼著奶瓶睡覺
許多小孩都有叼著奶瓶睡覺的習(xí)慣,醫(yī)生提醒說,叼著奶瓶睡覺也易得中耳炎。
當(dāng)人坐著或站著吃飯喝奶時(shí),咽鼓管位于咽部的上方,食物或液體不太可能進(jìn)入咽鼓管。但當(dāng)人躺下時(shí),咽鼓管與咽部差不多處于同一平面上。吃奶時(shí),咽鼓管的閥門又剛好是打開的,此時(shí)奶水就比較容易進(jìn)入咽鼓管,流入鼓室,引發(fā)中耳炎。
所以盡量不要讓孩子叼著奶瓶睡覺,特別是在感冒時(shí)。
母親哺乳時(shí),也最好采取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,而不要躺著哺乳。
游戲易引發(fā)中耳炎也是同樣的道理。
孩子出現(xiàn)這些表現(xiàn)
要高度警惕中耳炎
小兒中耳炎是一個(gè)極易讓家長(zhǎng)疏忽的疾病,它的癥狀表現(xiàn)為耳朵痛、聽力下降等。但這種癥狀有時(shí)候很模糊,以耳朵痛為例,有的是隱隱作痛,有的是劇烈疼痛,有時(shí)痛一下后又不痛了,或者在幼兒園里痛一下后回家后又不痛了。此時(shí),有的家長(zhǎng)會(huì)以為是孩子不當(dāng)心碰到了耳朵,不會(huì)馬上懷疑是中耳炎。特別是對(duì)于3周歲以下的小孩,語言表達(dá)能力還不是很強(qiáng),很難告訴父母到底哪里不舒服。
急性中耳炎如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),對(duì)癥下藥,一般馬上就會(huì)痊愈,不會(huì)影響孩子以后的聽力。但如果不及時(shí)治療,變?yōu)槁灾卸,就有可能?dǎo)致孩子聽力永久下降,甚至有生命危險(xiǎn)。
在這里提醒家長(zhǎng),當(dāng)小孩出現(xiàn)下面這些情況時(shí),要高度重視:
耳朵痛一下又不痛了,但精神沒有平時(shí)好;
抓耳朵,或時(shí)不時(shí)用手指掏一下耳朵洞;
對(duì)大人說話不理不睬、老是要大人重復(fù)一遍,或喜歡把電視機(jī)音量開得很大。
有的小孩,得了中耳炎后,并沒有明顯的感冒發(fā)燒癥狀,可能只是38℃以下的低燒,或流點(diǎn)鼻涕,如果伴有上面這些表現(xiàn),家長(zhǎng)就要高度警惕了。
來源:都市快報(bào)