檢查出尿酸高的人越來越多了。
數據顯示,中國有高尿酸血癥的人已超過 1 億,可以說,每 10 個人里差不多就有 1 個。
大家對高尿酸的敬畏在聚會點餐時都有體現,客套話從「蔥姜蒜吃不吃」變成了「尿酸高的人先點菜」。
我們之所以害怕高尿酸,可能是因為醫(yī)生說過「尿酸高了是要痛風的,痛起來要人命的」,或許也見過痛風患者發(fā)作時的痛苦。
圖片來源:站酷海洛
今天,我們整理了8個關于尿酸的真相,為大家揭開尿酸鮮為人知的一面。
01、一次體檢查出來尿酸升高,不一定等于真有問題
判斷是否是高尿酸血癥,需要重復測定。
健康人隨著飲食結構和生活習慣的改變,血尿酸可能會有上升傾向。檢查前吃一些高嘌呤食物以及飲酒等也會使尿酸短暫有上升。
因此,如果一次體檢查出來血尿酸水平升高,需在正常嘌呤飲食狀態(tài)下(沒有大量吃富含嘌呤的食物或飲酒),在不同的兩天里重復測定血尿酸水平,確認是否是高尿酸血癥。
02、高尿酸不等于痛風,也不一定會發(fā)展成痛風
雖然高尿酸血癥與痛風是兩碼事,但兩者卻是直接相關的。
當血中尿酸水平過高時,尿酸會在關節(jié)中析出結晶,引起關節(jié)劇烈疼痛(急性痛風性關節(jié)炎)、關節(jié)出現結節(jié)(痛風石)、關節(jié)受損和功能受損(慢性痛風性關節(jié)。,即為痛風。
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也并非所有的高尿酸血癥都會發(fā)展為痛風。
急性痛風性關節(jié)炎多在飲酒、劇烈運動、受寒、脫水時發(fā)作,痛風發(fā)作時檢查尿酸水平未必升高。
如果只有血尿酸升高,但沒有發(fā)作過痛風,稱為「無癥狀性高尿酸血癥」。
03、有些人的高尿酸血癥和痛風可能是天注定
某些引起高尿酸血癥和痛風的原因是不可改變的,比如男性性別、絕經、家族遺傳等。有的人說自己不喝酒不愛吃海鮮,怎么也會尿酸高的原因,可能就在這。
有一些引起高尿酸血癥和痛風的原因是可以改變的,改變這些因素,有利于降低高尿酸血癥和痛風的發(fā)病風險。具體包括:
·減肥,保持苗條、健康的身材。
·戒酒,少喝甜飲料,多喝水。
·避免進食大量肉類和海鮮。
·避免久坐,適度運動。
04、尿酸并不是越低越好
以前,人們認為尿酸是一種代謝廢物,當形成結晶后,可以誘發(fā)痛風性關節(jié)炎和腎結石病。
隨著認識的不斷深入,目前認為一定的尿酸水平在抗心血管病、衰老和腫瘤中起重要作用,因此目前認為控制尿酸并不是越低越好。
05、適當運動有利于尿酸的代謝
適度進行有氧運動運動對高尿酸血癥患者是有利的,如快走、慢跑、游泳、跳舞等。
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對于痛風間歇期及無癥狀高尿酸血癥患者提倡合理運動。高強度、劇烈運動時會產生乳酸,減少尿酸的排泄,升高血尿酸水平,因此對于高尿酸血癥患者不提倡。
但在高尿酸血癥在痛風發(fā)作期強調休息,保護疼痛的關節(jié)。
06、高尿酸,哪怕沒有癥狀也需要治療
持續(xù)降尿酸治療比間斷服用更能有效預防痛風發(fā)作,因此建議在血尿酸水平達標后,降尿酸藥物應持續(xù)使用,定期監(jiān)測。
隨意停藥可導致病情復發(fā),但并不代表存在藥物依賴。
07、高尿酸不一定是吃出來的
很多人認為,高尿酸、痛風是「病從口入」,是因為高嘌呤食物吃太多,吃出來的。
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其實這是錯誤的。
我們體內的嘌呤,80% 都來自于內源性的身體代謝,僅有約 20% 是外源的食物產生,「吃什么」并不是大頭。
之所以會尿酸高,主要是身體對嘌呤和尿酸的代謝出了問題,而不是因為來自食物的這 20% 的嘌呤。
2018 年,知名學術期刊 BMJ 發(fā)表的系統(tǒng)評價中提示,飲食差異對血尿酸水平有影響,但影響非常有限。
有多「有限」呢?整體大概不超過 5%。
08、海鮮肉類可以適當吃,真正要戒的是酒精和含糖飲料
要是肉也不能吃,太痛苦了。
想要通過飲食預防高尿酸和痛風,核心不是記住各種食物的嘌呤含量,而是要去對比均衡飲食,發(fā)現自己日常飲食有什么問題。在飲食上建議大家:
1. 多喝水。酒精和含糖飲料不要碰(給大家整理了一份高尿酸人士的飲品清單);
2. 不用在意蔬菜類的嘌呤,完全都可以吃;
3. 海鮮和肉類可以適當攝入,肉蛋魚禽總量別超過每天 200 克。
但如果你正處在痛風發(fā)作期,那還是……稍微克制一下吧。
最后想提醒大家的是,高尿酸不止是會引起痛風發(fā)作關節(jié)疼痛而已,過高的尿酸沉積在腎臟會引起腎病、誘發(fā)腎臟功能衰竭。
還會大大提高發(fā)生多種代謝相關疾。ㄈ绶逝帧⑻悄虿、高血壓、血脂代謝異常等)和心腦血管疾病(動脈硬化、冠心病、腦卒中)的患病風險。
想要預防高尿酸和痛風,請記住這五個關鍵詞:
·莫貪杯
·多喝水
·邁開腿
·控體重
·定期體檢
清單:關于高尿酸的 8 個真相
1. 一次體檢查出來尿酸高,不一定等于有問題。
2. 尿酸高不一定是吃出來的。
3. 尿酸高不等于痛風,也不一定會發(fā)展成痛風。
4. 有些人的高尿酸血癥和痛風可能是「天注定」。
5. 尿酸并不是越低越好。
6. 海鮮肉類可以適當吃,真正要戒的是酒精和含糖飲料。
7. 適當運動有利于尿酸的代謝。
8. 尿酸高,哪怕沒有癥狀也需要治療。