國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示
，超2.5億國人正在被脫發(fā)困擾，其中女性約0.88億。與男性相比，女性本身頭發(fā)較長，一旦脫發(fā)往往更明顯，飽受困擾的女性常會去皮膚科就診，但有些脫發(fā)，很可能是“內(nèi)分泌”亂了。
每天掉多少頭發(fā)算“脫發(fā)”？
正常人每天掉50~100根頭發(fā)，也會有相應(yīng)數(shù)量的新頭發(fā)“補位”，總量基本上保持動態(tài)平衡。
但毛發(fā)的生長受多種激素調(diào)節(jié)，如果內(nèi)分泌腺體機能異常，引發(fā)激素失調(diào)，便可造成頭發(fā)“供不應(yīng)求”，出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)性脫發(fā)。
這種脫發(fā)通常呈彌漫性脫落，且?guī)в邪l(fā)根，可在短時間內(nèi)迅速發(fā)生，也可能是漸進式發(fā)展。
按正常脫發(fā)速度算，每人每天脫發(fā)量不超過100根都屬正常，可通過“一看二摸三梳”自測：
1. 看前發(fā)際線是否明顯后移；
2. 用手摸頭頂和后腦勺，對比頭頂毛發(fā)是否變��；
3. 洗頭后梳中分，每個月拍一張照片，連續(xù)6個月，比較縫隙的寬度。
如果發(fā)際線明顯后撤、頭頂變薄或中分縫隙變寬，就提示有脫發(fā)問題。
值得注意的是，毛囊是“不可再生資源”，如果發(fā)現(xiàn)有脫發(fā)跡象卻不采取正確及時的治療，導(dǎo)致“根”死了，這處頭皮今后就會“寸草不生”。
女性脫發(fā)要查內(nèi)分泌
臨床上，內(nèi)分泌失調(diào)性脫發(fā)會因毛囊功能減弱，表現(xiàn)出頭發(fā)根部變細軟、沒光澤，時間久了易發(fā)生斷裂。
有明顯脫發(fā)癥狀的人建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)激素檢查，一經(jīng)確診首先要把激素水平恢復(fù)正常，否則脫發(fā)可長期存在。
這些激素悄悄影響發(fā)量
一般來說，產(chǎn)后、更年期、口服避孕藥、患有多囊卵巢綜合征的女性，可能存在雌激素分泌不足的情況，體內(nèi)為數(shù)不多的雄性激素也可有增加，易在短時間內(nèi)出現(xiàn)脂溢性脫發(fā)，但產(chǎn)后脫發(fā)通�？稍谝荒陜�(nèi)恢復(fù)。
由于甲狀腺激素控制著毛發(fā)的正常新陳代謝，甲狀腺功能減退患者的激素分泌少了，頭發(fā)的生長期比不過休止期，也易出現(xiàn)脫發(fā)，可通過補充甲狀腺激素進行糾正。
甲狀旁腺的功能也可影響機體代謝，代謝減慢時，毛囊功能也會失調(diào)，可直接影響頭發(fā)的生長。
垂體功能減退造成的脫發(fā)往往需終身使用激素替代治療以及定期復(fù)查，以免出現(xiàn)其他嚴重并發(fā)癥。
此外，精神壓力過大，可直接造成內(nèi)分泌失調(diào)，引發(fā)脫發(fā)。
防治脫發(fā)，分型解決
國人常見的脫發(fā)疾病主要有雄禿、休止性脫發(fā)和斑禿三種，想防脫也要分類型解決。
1、雄激素性脫發(fā)(AGA)
也稱“脂溢性脫發(fā)”，男性多表現(xiàn)為前發(fā)際線后移，頭頂毛發(fā)減少，最終謝頂只有顱側(cè)及枕部毛發(fā)保留；女性發(fā)際線變化不大，但頭頂毛發(fā)減少，常同時有顳部(靠近太陽穴位置)甚至枕部的稀疏。
如何防治
注意改善生活方式，規(guī)律作息，清淡飲食，避免熬夜、精神緊張。
常用藥物，比如外用米諾地爾、口服非那雄胺(僅男性)、口服螺內(nèi)酯(部分女性)等。也有植發(fā)、低能量激光等其它治療方式。
2、休止期脫發(fā)(TE)
換季、減肥、熬夜、發(fā)熱、藥物、情緒變化，以及甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病都可引發(fā)這種脫發(fā)。
其特點在于每日毛發(fā)脫落數(shù)量增加，脫落的頭發(fā)直徑和長短一般正常；可出現(xiàn)彌漫性頭發(fā)稀疏，頭皮所有部位的毛發(fā)密度一致。
如何防治
急性TE患者在誘發(fā)事件后大約3~4個月才會注意到脫發(fā)，持續(xù)超過6個月的TE稱為慢性TE。
治療關(guān)鍵是尋找并去除病因，尚無其他特殊方法。多數(shù)患者可在6個月~1年內(nèi)自行恢復(fù)。
3、斑禿(AA)
俗稱“鬼剃頭”，與個人情緒、壓力有關(guān)。
即頭上突然少了一塊頭發(fā)，多呈圓形或橢圓形脫發(fā)，中重度患者甚至連眉毛、睫毛等也會脫落，還可伴有指甲的損傷。
如何防治
避免精神緊張、熬夜，保持健康生活方式，積極治療并發(fā)的炎癥或免疫性疾病。
本病自愈率高，對于單發(fā)型或脫發(fā)斑數(shù)目較少、面積小的患者可隨訪觀察，或僅使用外用藥；對于脫發(fā)面積大、進展快者，主張早期積極治療。
