第一次為人父母，難免慌亂。但為了讓寶寶健康的成長(zhǎng)，有一件事一定要提前做足功課：打疫苗，在疫苗相關(guān)的留言區(qū)里，�？吹郊议L(zhǎng)對(duì)疫苗的困惑：寶寶可以接種疫苗有哪些?一類疫苗和二類疫苗有什么區(qū)別?自費(fèi)疫苗到底要不要打，什么時(shí)間打?
不要慌，我們今天一個(gè)一個(gè)來(lái)講。兒童可接種的疫苗類型目前兒童疫苗主要有：兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、A 群流腦疫苗、水痘疫苗等……粗略估計(jì)，寶寶需要接種 10 余種疫苗，每種疫苗都有自己的注意事項(xiàng)和推薦接種時(shí)間。不要慌，國(guó)家早就已經(jīng)給新手家長(zhǎng)們準(zhǔn)備好了 0 ～6 歲寶寶疫苗接種的時(shí)間表：
圖片來(lái)源：衛(wèi)健委《2021 版兒童免疫規(guī)劃疫苗程序及說(shuō)明》
本表僅為免費(fèi)疫苗接種參考，最終仍以接種醫(yī)師的評(píng)估為準(zhǔn)0 歲到 3 歲是兒童自身免疫系統(tǒng)發(fā)育完善的關(guān)鍵時(shí)期，接種疫苗能主動(dòng)激活體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，猶如披上鎧甲。
免費(fèi)疫苗和自費(fèi)疫苗有哪些區(qū)別，國(guó)家關(guān)于疫苗一般分為免費(fèi)和自費(fèi)。免費(fèi)疫苗由政府免費(fèi)提供，如乙肝疫苗；自費(fèi)疫苗自愿接種，如五聯(lián)疫苗等。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)：免費(fèi)疫苗就好比國(guó)家義務(wù)教育 9 年制，自費(fèi)疫苗就好比上高中、大學(xué)等高等教育。
免費(fèi)疫苗，自費(fèi)疫苗，免費(fèi)，國(guó)家規(guī)定接種，自費(fèi)，遵循自愿原則，乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、吸附百白破聯(lián)合疫苗(白喉、百日咳、破傷風(fēng))、麻腮風(fēng)疫苗(麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹)、乙腦疫苗……五聯(lián)疫苗、輪狀病毒疫苗、手足口疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、13/23 價(jià)肺炎球菌疫苗、Hib(b 型流感嗜血桿菌)疫苗……
有些家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為，國(guó)家沒(méi)有要求的疫苗，或者需要自費(fèi)打的疫苗，是不是就不需要打？自費(fèi)不代表不重要。就像九年義務(wù)教育之后，依然要繼續(xù)學(xué)習(xí)。同理自費(fèi)疫苗，當(dāng)然有必要打！疫苗自費(fèi)，不代表不重要國(guó)家在制定疫苗政策時(shí)，綜合疾病的危害、財(cái)政狀況、人口、財(cái)政等因素，不足以負(fù)擔(dān)全部的兒童疫苗免費(fèi)，因此分成了免費(fèi)和自費(fèi)疫苗。
自費(fèi)疫苗是免費(fèi)疫苗的有效補(bǔ)充，從預(yù)防疾病的角度，接種自費(fèi)疫苗可以給自家娃獲得更完善和廣泛的保護(hù)。兒童普遍抵抗力低下，易患上流感、水痘、肺炎等疾病，并且容易引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，有可能會(huì)危及生命。與其讓孩子冒這個(gè)險(xiǎn)，不如接種自費(fèi)疫苗多一份保護(hù)，免費(fèi)疫苗的免費(fèi)范圍在擴(kuò)大上海、深圳等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)，已經(jīng)把自費(fèi)的水痘疫苗納入到了免費(fèi)接種的范圍。免費(fèi)苗和自費(fèi)苗同樣值得重視。如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話，建議為寶寶接種部分自費(fèi)疫苗，以提供更全面的保護(hù)。
這 5 類疫苗，自費(fèi)也推薦給孩子打
預(yù)防接種和寶寶健康密切相關(guān)。少吃一頓火鍋、少買(mǎi)一件衣服，就能為寶寶的健康提供更好的防護(hù)，成長(zhǎng)更安心。自費(fèi)疫苗的種類也非常多，以下這 5 類疫苗推薦接種。
五聯(lián)疫苗
減少接種次數(shù)，讓寶寶少遭罪。五聯(lián)疫苗，能夠預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎和 b 型流感嗜血桿菌感染 5 種疾病。寶寶 1 月齡~6 月齡之前要打的疫苗非常密集，比如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、A 群流腦疫苗加起來(lái)要 10 針+ 1 劑口服。而使用五聯(lián)疫苗，只需要接種 4 劑。打了五聯(lián)疫苗，就不用打脊灰( 2 針+ 1 劑口服)、百白破( 3 針)、hib( 3 針)，少打 5 針+ 1 劑口服。
肺炎疫苗
13 價(jià)肺炎疫苗是世界衛(wèi)生組織最優(yōu)推薦的疫苗之一。肺炎疫苗，主要預(yù)防肺炎球菌相關(guān)感染導(dǎo)致的肺炎、腦膜炎、中耳炎、敗血癥等。我國(guó)每年大約有 3 萬(wàn)名左右 5 歲以下兒童死于因各種肺炎球菌導(dǎo)致的疾病。而接種肺炎疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防手段。就目前，肺炎球菌疫苗主要分為兩種，一種是 13 價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗，另外一種是 23 價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。13 價(jià)肺炎疫苗，一般為 2 月齡接種，最多 4 劑，最少 1 劑。23 價(jià)肺炎疫苗，價(jià)格相對(duì)便宜，同時(shí)主要用于 2 歲以上的兒童及成人。
目前很多地方容易出現(xiàn) 13 價(jià)肺炎疫苗供不應(yīng)求的情況，容易缺貨，家長(zhǎng)可以在丁香媽媽上就近預(yù)約。
EV71 （手足口�。┮呙�
一般每年的 4 月～ 6 月是手足口病高峰期，多見(jiàn)于 5 歲以下兒童。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒 71 型（EV71）、柯薩奇病毒 Ａ 組 16 型（CVA16）和�？刹《镜哪承┭逍汀Ｆ渲� EV71 是導(dǎo)致重癥手足口病例的主要病因。手足口病的重癥病例中 82%和死亡病例中約 93%，都是 EV71 類型病毒感染所致。
在 6 月齡- 5 歲進(jìn)行 EV71 疫苗接種，一共 2劑，至少間隔 1 個(gè)月以上，同時(shí)接種年齡盡可能早于 12 月齡。
水痘疫苗
需要過(guò)集體生活的兒童，建議接種。水痘是一種帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。有時(shí)候班上出現(xiàn)一例水痘病例，即使及時(shí)被隔離，一般情況下也不免有 10-30% 的孩子有感染風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下，醫(yī)生建議接種水痘疫苗，避免受到感染。除非孩子患有某些嚴(yán)重疾病史、免疫缺陷或過(guò)敏史無(wú)法接種。流感疫苗兒童患流感不是普通感冒，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肺炎、心肌炎，可能會(huì)致命，需要引起重視！每年 11、12 月到下一年 1 月左右，流感幾乎都會(huì)肆虐全國(guó)各地，很多兒童因?yàn)樽陨砻庖吡Φ秃苋菀字姓�。建議在每年的 10 月份左右給孩子接種流感疫苗，接種以后能提高孩子對(duì)流行性感冒的抵抗力和免疫力。當(dāng)然，我們需要知道，接種疫苗并不能 100% 地預(yù)防相應(yīng)地疾病。但多數(shù)情況下接種疫苗后，即使感染癥狀也比較輕，能夠有效保護(hù)寶寶地健康成長(zhǎng)。
來(lái)源：丁香醫(yī)生
