為什么呢?先說說疼痛這種感覺是怎么來的……
當神經(jīng)末梢上的痛覺感受器接收到刺激時,會通過脊髓把信號傳輸?shù)酱竽X,就像是受刺激的部位,撥打了120,向大腦發(fā)出求救信號。身體是在通過疼痛告訴大腦:“我出現(xiàn)問題啦!快來幫幫我。”
感受到疼痛,才能及時躲避傷害。所以如果疼痛比較劇烈、來得比較迅猛,又或者同一個部位痛了好久,那么唯一的建議就是:去醫(yī)院。只有做過檢查,才能及時發(fā)現(xiàn)問題。但除此之外,生活中也會有一些常見疼痛場景,比如姨媽痛、肚子痛、坐著太久了腰酸背痛……雖然不必每一次都去醫(yī)院,但也不能坐視不理,接下來我們就來說說面對它們時應該怎么辦。痛經(jīng)時,不管是喝熱飲還是熱敷,都只是通過舒張血管來緩解疼痛,不能根本解決疼痛的致病原因。
痛經(jīng)分為兩種:
一種是常見的原發(fā)性痛經(jīng),是由前列腺素類化學物質(zhì)升高引發(fā)的疼痛,換句話說只是單純性的疼痛,來得也規(guī)律。對于這種情況,建議在疼痛開始的初期就服用非甾體抗炎藥(比如布洛芬),它會減少前列腺素的分泌,從而減弱痛覺感受器對致痛物質(zhì)的敏感性。
如果不能服藥(比如藥物過敏或存在其他藥物禁忌癥時),那么就得咨詢婦科醫(yī)生了。
另一種是繼發(fā)性痛經(jīng),這種情況即使吃了藥,還是會反復疼痛,而且持續(xù)周期長,甚至月經(jīng)結(jié)束了還痛,這時就要高度警惕了。繼發(fā)性痛經(jīng)是由其他婦科疾病所引起的一種癥狀,比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。所以但凡以前沒有經(jīng)期疼痛病史,突然開始痛經(jīng)的,那么找時間去醫(yī)院看看是最好的選擇。
劃重點:判斷自己的痛經(jīng)是原發(fā)性痛經(jīng)還是繼發(fā)性痛經(jīng),只能通過去醫(yī)院依靠醫(yī)學檢查確診(“去醫(yī)院”三個字大寫加粗,再強調(diào)一次)。
每個人在吃吃喝喝之后,都可能出現(xiàn)過肚子痛的情況,遇到這種情況怎么辦呢?
首先,要回憶下可能引起腹痛的生活事件和飲食細節(jié),比如有無吃生冷、不干凈的食物。其次,要關(guān)注腹痛的疼痛性質(zhì):酸痛、脹痛、針刺樣疼痛還是絞痛?關(guān)注疼痛的加重和減輕因素,比如進食后疼痛還是饑餓時疼痛?疼痛時有沒有燒心、泛酸嘔吐、腹瀉?以上信息的梳理有助于我們分析原因,當癥狀持續(xù)不緩解時及時為醫(yī)生提供有益信息,便于診治。如果疼痛情況不嚴重,則可以考慮臥床休息,可以用枕頭把頭部、上胸部抬高大約30°的角度。此外,熱敷也可以很好地緩解腹痛。
當然,如果痛到難以忍受,已經(jīng)影響生活,或者雖然疼痛不嚴重,但持續(xù)存在,都應該及時就醫(yī)。如果是因為久坐導致的腰背酸痛,那請看到這里的你,立刻站起來,抖抖手抖抖腳,別再像個小木頭人似的坐著不動了,好嗎?話說回來,不良的坐姿會加劇腰背部的疼痛。試著坐直,肩膀放松,身體靠在椅背上。在你的下背部和座位之間放一個靠枕,讓你的腳平放在地板上,不要蹺二郎腿,這樣是不是舒服一些?
但是最重要的,還是能站著就別坐著了,沒事多出去運動運動,游泳、散步或者瑜伽,通過運動來治療腰背部的酸痛才是正道。必要的時候,也可以進行適當?shù)耐颇、按摩或者做些物理治療?/b>依舊需要注意的是,但凡疼痛劇烈出現(xiàn)殃及下肢導致運動功能障礙,或者疼痛影響到了生活寢食難安時,應當及時就醫(yī),而不是強忍著,或是自己整一些偏方。根據(jù)《中國疼痛醫(yī)學發(fā)展報告(2020)》中的統(tǒng)計結(jié)果,在我國,慢性疼痛患者超過3億人,且每年以2000萬的速度增長,但真正去醫(yī)院的,寥寥無幾。
慢性疼痛通常是指持續(xù)一個月以上的疼痛,這種痛也被比喻成不死的癌癥。但要知道,慢性疼痛持續(xù)久了,可能會加劇病情,造成惡性循環(huán),從而進一步影響睡眠、生活質(zhì)量和心理健康。
還有一些不常見的疼痛往往也預示著疾病,例如手腕關(guān)節(jié)痛可能是滑膜炎,眼睛痛可能是結(jié)膜炎,胸痛可能是冠心病,牙痛可能是牙神經(jīng)炎……除此之外,許多急性疼痛甚至可能會危及生命。例如,急性闌尾炎導致的腹痛,顱壓高引起的頭痛,都千萬不能延誤,否則可能會導致腹腔感染、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等嚴重后果。因此這里要第N次呼吁大家,如果出現(xiàn)持續(xù)或劇烈的疼痛,不能再忍,一定要去醫(yī)院。
最后講一個補充知識。很多人不敢吃止痛藥,是因為聽說止痛藥會上癮。但實際上,人們常說的所謂口服鎮(zhèn)痛藥“上癮”一般有兩個原因。
1.鎮(zhèn)痛不足引起的患者反復索取藥品行為,這是一種假性成癮,足量鎮(zhèn)痛反而不會出現(xiàn)此類情況。
2.自行選購、服用鎮(zhèn)痛類藥物,或者非醫(yī)療目的藥物濫用,這種情況藥物濫用有潛在成癮風險。
但如果正規(guī)使用,就不用擔心這些問題,比如我們談之色變的嗎啡等止痛藥,由于我們歷史上存在鴉片戰(zhàn)爭的民族傷痛,所以有些人的印象中會把它定義為“毒品”,但實際上臨床上醫(yī)療目的使用嗎啡,基本不會讓患者產(chǎn)生神經(jīng)依賴性,也無法讓患者出現(xiàn)吸毒者那種飄飄欲仙的快感(非醫(yī)療目的使用確實存在成癮風險)。
另一方面,“耐受性”也是大家經(jīng)常談論的話題。
比如長期使用止痛藥,也許會導致藥物敏感性降低,比如原本一顆藥就能止痛,現(xiàn)在得吃兩顆。但耐受并沒有壞處,當耐受發(fā)生時,臨床會考慮加大劑量,或者換一種止痛藥,此時依然可以達到止痛療效。只要在合理的用藥范圍內(nèi),加大劑量不會產(chǎn)生嚴重的藥物副反應,也不會對身體臟器造成損傷,藥物依然可以安全地代謝掉。當超過藥物合理用藥范圍時,那么換一種藥就好了。
每種止痛藥的原理不同,條條大路通羅馬,一條路不好走了,咱換一條路,到達“終點”的效果還是一樣的。最重要的是,沒有癥狀的時候是沒有必要持續(xù)不斷地服用鎮(zhèn)痛藥的。最后,總結(jié)一下本文的中心思想吧。忍痛絕對不是一個好習慣,更不是一種展示堅強的美德。雖然一些常見疼痛自己可以應付得過來,但如果長期疼痛,或者疼痛影響到了生活,還是建議大家去醫(yī)院,謹遵醫(yī)囑,合理治療。止痛藥雖然可以吃,但也只能緩解一時之痛,終究治標不治本,根治病因才是重中之重。
來源:騰訊醫(yī)生