長假剛過，各地兒童醫(yī)院呼吸科的咳嗽聲就開始此起彼伏，孩子額頭上的退熱貼也多了起來，又是一波生病小高潮。很多家長不解，“為啥孩子一開學就生�。�”
開學季=生病季？
孩子開學后容易生病，尤其是感冒，其實是很多因素疊加的結果。
第一，假期長，孩子輕松愜意慣了，開學后飲食和作息習慣都要迅速調(diào)整，在這種“應激”狀態(tài)下，飲食、睡眠、心情等都會受到影響，導致免疫力下降，病邪容易趁虛而入。
第二，校園人員密集，孩子防護意識不強，加上本身抵抗力較弱，很容易發(fā)生交叉感染。
第三，秋季開學正是由熱轉涼的季節(jié)過渡期，氣溫變化大，孩子身體各個系統(tǒng)功能發(fā)育尚不完善，容易受到自然環(huán)境影響而生病。
孩子病了先別慌
孩子一感冒，不少家長就帶孩子往醫(yī)院跑，排大隊不說，還容易引起交叉感染。作為一個家庭的“心頭肉”，孩子不舒服，家長焦急的心情可以理解，但也不用過度緊張，我們要搞清楚感冒這個病是怎么回事，理智地幫孩子度過“病關”。
中醫(yī)認為，感冒就是外感邪氣誘發(fā)，西醫(yī)認為感冒是病毒、細菌感染導致，中醫(yī)里最常見的風熱感冒、風寒感冒就是西醫(yī)所說的普通感冒，時行感冒就是流行性感冒。
所以，大部分的感冒都是風寒感冒、風熱感冒、流行性感冒中的一種。但無論何種原因、何種類型的感冒，癥狀基本都類似，會有發(fā)熱頭痛、鼻塞流涕、咳嗽、嗓子不舒服等表現(xiàn)。
孩子感冒和成人不同的是，小兒為純陽之體，感邪（風、寒、熱等邪氣）之后極易化熱，故小兒感冒以風熱居多，即便是得了流感也多數(shù)是風熱型流感。
另外，由于兒童臟腑嬌嫩，發(fā)育不完全，感冒時很容易夾痰、夾滯、夾驚。
居家治療選對藥
清楚了感冒的原因與類型，在正確辨證的基礎上，自己在家也可以合理治療。需要注意的是，用藥前，先要辨清孩子得的是風熱感冒、風寒感冒、流行性感冒中的哪一種。
如果是發(fā)熱高、流黃鼻涕、咽喉腫痛、咳嗽有痰（多為黃痰），基本是風熱感冒，這也是小孩子最常見的感冒類型；
如果發(fā)熱不高、流清鼻涕、怕冷，嗓子不痛，多半是風寒感冒初期，但很快會入里化熱，轉為風熱型；
如果是突然以高熱頭痛起病，并伴全身肌肉關節(jié)酸痛、咽干咽痛、眼干眼痛等癥狀，可能就是流感了。
對于風寒感冒初期，用生姜煮點水給孩子喝就能對癥緩解，可以先不吃藥。實在不放心，可選用有辛溫解表功效的藥物來解表散寒。
其實，兒童風寒感冒不多見，所以兒童專用的風寒感冒藥幾乎沒有，多數(shù)都是在成人藥物用量的基礎上酌情減量用藥。
對于孩子最常見的風熱感冒以及風寒感冒開始入里化熱，這兩種情況要第一時間進行干預，可選擇能夠辛涼解表、清熱解毒的兒童專用藥物治療。
針對流行性感冒，可在醫(yī)生指導下服用抗病毒藥物，如磷酸奧司他韋，或者根據(jù)指南推薦用中藥治療。
2021年《兒童流行性感冒中西醫(yī)結合防治專家共識》中就推薦了一些清熱解毒類中成藥，其中比較常用的有小兒風熱清。
這個藥不僅可用于治療流感，從名字也能看出，它還是治療兒童風熱感冒的常用藥。
從藥物組方看，其是以經(jīng)典名方銀翹散為基礎，結合“麻杏石甘湯”、“小柴胡湯”等加減研制而成的純中藥制劑。
銀翹散是古代治療時行感冒（流感）和風熱感冒的經(jīng)典方，小兒風清保留了銀翹散辛涼解表、清熱解毒的經(jīng)典配伍，又結合小兒感冒易夾痰、夾滯、夾驚的生理特點，加入了能夠消食、止痙、化痰的藥物。
因此，不管是兒童流感，還是常見的風熱感冒、風寒化熱型感冒以及感冒伴隨的夾痰、夾滯、夾驚，都可以用小兒風熱清治療。值得一提的是，該藥在原經(jīng)典方化裁時，把原方中毒性及偏性大的藥材進行了去除替換，而且方中不含任何防腐劑，比較安全，嬰幼兒也能服用。
不僅如此，小兒風熱清在2022年《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預指引》中也被提到，它還可緩解新冠病毒感染后出現(xiàn)的發(fā)熱惡寒、肌肉酸痛、咽喉腫痛等癥狀。
生活關注不可少
正確用藥的同時，想讓孩子遠離感冒，需要家長督促并幫孩子做到以下幾點：
一是關注天氣變化，及時增減衣服；
二是孩子生性愛動，容易出汗，出汗后要及時擦干并更換衣服；
三是多喝水，多吃蔬果、粗糧等富含纖維的食物；
四是及時接種預防感冒的相關疫苗。
另外，孩子感冒期間，會伴隨很多不適癥狀，家長可參照以下方法輔助緩解。
咳嗽
督促孩子多喝水，可適當吃些梨、枇杷等水果，或將梨、銀耳、百合熬煮成粥食用。
鼻塞、流鼻涕
可用鹽水洗鼻，同時讓孩子掌握正確的擤鼻涕方法：按住一側鼻孔，擤另一側，一側一側地擤。
有痰
孩子有痰咳不出時，可試試“拍背法”。拍背時，弓起手掌呈杯狀，在胸、背部進行有效的拍擊。如果一拍到某部位，孩子就咳嗽，說明痰液積在此處，可重點再拍。通過正確用藥、生活調(diào)理，希望每個孩子都能遠離感冒，健康成長。
來源：生命時報
