乳腺囊腫的分類和診斷
常見的乳房囊腫有乳房單純囊腫和積乳囊腫單純囊腫，是乳腺的分泌物，潴留于導(dǎo)管組織而產(chǎn)生囊腫，病變部位的乳腺上皮細(xì)胞有明顯的頂漿分泌，是由于內(nèi)分泌紊亂引起導(dǎo)管上皮增生，管內(nèi)細(xì)胞增多，致使導(dǎo)管延伸，迂曲，折疊處前壁因缺血而發(fā)生壞死，形成囊腫�；颊咄鶡o意中發(fā)現(xiàn)腫塊。腫塊呈圓形，橢圓形，卵圓形，表面光滑，境界清楚，活動，單發(fā)或多發(fā)。單發(fā)者腫塊生長迅速，病人主訴在一夜之間發(fā)現(xiàn)乳房腫塊的，囊腫常隨月經(jīng)來潮前，乳房脹痛。
積乳囊腫，又稱乳汁潴留樣囊腫，主要是由于哺乳期某一導(dǎo)管阻塞，引起乳汁淤積而形成囊腫，常發(fā)生于妊娠哺乳期或哺乳期過后。腫塊多呈圓形或卵圓形，表面光滑，有囊性感，邊界清楚，活動度大與皮膚無粘連，繼發(fā)感染時(shí)，可見局部紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)，患側(cè)腋窩有淋巴結(jié)腫大，中醫(yī)屬“乳癖”范疇，中醫(yī)認(rèn)為是由于肝郁氣滯，沖任失調(diào)引起。思慮傷脾，肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，脾氣結(jié)滯，運(yùn)化失司，痰濁內(nèi)生，痰濁血瘀互結(jié)而成。
最初癥狀一般是乳腺腫物，單側(cè)多見，位于乳暈區(qū)外的乳腺周邊部位，呈圓形或橢圓形，邊界清楚，表面光滑，稍活動，觸之囊性有輕度觸痛，直徑常在2~3cm,一般無腋區(qū)淋巴結(jié)腫大，年輕婦女在哺乳期或之后發(fā)現(xiàn)乳房邊界較清的腫物，并主訴在哺乳期中曾患過乳腺炎，檢查在乳暈區(qū)外的較邊緣部位觸到邊界清楚，活動、表面光滑的腫物，應(yīng)想到積乳囊腫的可能，借助b超檢查可確診o應(yīng)注意與乳腺囊腫病、乳腺腺纖維瘤、乳癌相鑒別。
