90后小伙小吳（化名）下月即將舉辦婚禮，本是件大喜事，但他卻怎么都開心不起來，只因近期他突然遭遇的一場“奇怪的感冒”。
近日，忙于婚禮安排的小吳感冒了。平時發(fā)熱、咳嗽，他一般口服板藍(lán)根、枇杷露 ，休息幾天就好了。這次感冒，他照常服藥、休息，然而發(fā)熱、喉嚨痛的癥狀非但沒緩解，眼睛皮膚也跟著黃了起來。眼看著婚期一天天臨近，小吳心里非常焦急，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院檢查發(fā)現(xiàn)他并不是單純的感冒發(fā)燒這么簡單。
肝功能明顯異常 頸部淋巴結(jié)腫大如山核桃
在老鄉(xiāng)的介紹下，心急火燎的小吳直奔杭州市西溪醫(yī)院。接診的內(nèi)二科主任劉惠敏經(jīng)過細(xì)致地問診及體格檢查，得知小吳從事室內(nèi)裝修工作已十年有余，這次不僅持續(xù)發(fā)熱多日、肝功能明顯異常，而且頸部還有大小不一的數(shù)枚淋巴結(jié)，大的如山核桃，脾臟腫大已經(jīng)平臍。意識到小吳病情的嚴(yán)重性，劉主任馬上安排小吳住院治療。
入院時，小吳精神極萎靡，嘴唇上冒出來很多由于發(fā)熱引起的皰疹，雙側(cè)扁桃體紅腫潰瘍且覆蓋大量黃色分泌物，連張口喝水都覺得疼。在病房里，小吳進一步做了血常規(guī)檢查，提示淋巴細(xì)胞顯著增多，但并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞，EB病毒的血清學(xué)和核酸陽性。劉惠敏主任首先考慮小吳是患了“傳染性單核細(xì)胞增多癥”（簡稱“傳單”）。
經(jīng)過相關(guān)治療，小吳依然高熱不退、高黃疸、脾進行性腫大，低白蛋白、低血小板……一系列指標(biāo)都顯示，這絕非通常所見的普通傳單。臥床休息對癥處理、抗病毒治療對小吳的病情幾乎沒有一點效果。
劉主任進一步為小吳進行了深入檢查，通過穿刺、活檢檢查等排除了淋巴瘤、惡組等血液系統(tǒng)惡疾，但在淋巴結(jié)和骨髓組織中均可見嗜血。劉主任結(jié)合血常規(guī)檢查結(jié)果和小吳的其他臨床表現(xiàn)做出了診斷：重癥傳單伴嗜血綜合征，由EB病毒感染引起。
找到病因后，劉惠敏主任為小吳制定了個性化的診治方案。由于小吳是傳染性單核細(xì)胞增多癥中的重癥患者，入院后劉主任采用護肝、抗病毒、抗炎、靜丙和激素等方法進行治療�？紤]到小吳的扁桃體膿性分泌物多，劉主任讓他使用醫(yī)院自制的中藥漱口液漱口，保持口腔清潔。另外，小吳脾臟增大，責(zé)任護士再三叮囑他注意休息，下床活動時防止磕碰等動作，防止脾破裂。
經(jīng)過內(nèi)二科醫(yī)護人員的精心治療和護理，目前小吳肝功能好轉(zhuǎn)，脾臟較前縮小，血小板已上升至正常范圍。“小吳可能是籌備婚禮過程中太累了，免疫力低下而發(fā)病”。劉主任推斷。
感染口口傳播的“接吻病毒”免疫力低下時容易中招
傳單是由EB病毒感染引起的，那么，這個EB病毒到底有什么來頭呢？
EB病毒是嗜淋巴細(xì)胞的DNA病毒，主要侵犯人體的B淋巴細(xì)胞。多數(shù)EB病毒感染為隱形感染，可形成潛伏感染，長期甚至終生潛伏在機體白細(xì)胞中。部分原發(fā)EB病毒急性感染可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥(IM)，兒童發(fā)病以2～3歲居多，青少年及成人發(fā)病以15～30歲最多。
而小吳患的病也就是這個傳染性單核細(xì)胞增多癥(IM)，以發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)增大、肝脾增大、血中淋巴細(xì)胞增多并有異型淋巴細(xì)胞出現(xiàn)為特征，主要經(jīng)口密切接觸傳播，比如接吻，所以人們也形象地稱它為“接吻病毒”。傳染性單核細(xì)胞增多癥為自限性疾病，大多預(yù)后良好。
來源：都市快報
