50歲的張先生,到邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)急診室就診,心電圖檢查提示急性ST段抬高型心肌梗死,1小時(shí)內(nèi)急診緊急手術(shù)開通血管,手術(shù)中發(fā)現(xiàn)前降支近段起完全閉塞,于是進(jìn)行前降支血栓抽吸,并植入支架。在手術(shù)后,患者胸痛癥狀就明顯緩解。
虛線處本該有血管
張先生說自己并沒有高血壓、糖尿病、高血脂等“三高”的病史,僅有的危險(xiǎn)因素是每天1包煙,而誘發(fā)心梗的東西他怎么也想不到,竟然是小小的一根夏天美食——冰棍。
為什么吃冷飲會(huì)誘發(fā)心梗?
心內(nèi)科副主任醫(yī)師徐晟杰解釋,因?yàn)榇罅亢壤滹,?huì)致使血管突然收縮,血壓升高,尤其是對(duì)于高血壓患者來說,更容易誘發(fā)心肌梗死、腦卒中。
其實(shí),這樣的事情不是個(gè)例,尤其是對(duì)于本身存在心腦血管疾病的人群。
早在1996年的《急診醫(yī)學(xué)》雜志里,就有過類似一例因?yàn)檫M(jìn)食100克冰冷西瓜而出現(xiàn)急性心肌梗死的病例。
以往的夏季,都有發(fā)生類似的事情。據(jù)青島新聞網(wǎng)報(bào)道,60歲的徐先生身體一向很好,在家做完晚飯后,感覺熱,于是吃了一塊冰鎮(zhèn)西瓜,隨后感覺胸前區(qū)劇烈疼痛,大汗淋漓,去醫(yī)院檢查是急性心肌梗死。③
為這位患者救治的青島阜外醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師蔣文彬介紹,該患者突發(fā)心梗,與長(zhǎng)期吸煙、吃油膩食物有關(guān)系,而高溫下吃冷飲或冰冷食物容易誘發(fā)心梗。
如何識(shí)別是腸胃炎還是心梗呢?
隨著年紀(jì)增長(zhǎng),人本身的血管彈性會(huì)下降,可能存在一定的硬化或者堵塞的情況。普通人吃個(gè)冷飲沒什么,但是對(duì)于本身可能存在心血管隱患的人群,卻是要命的!
1. 洗冷水澡:一桶冷水,就可能陰陽(yáng)相隔
夏天不少人有洗冷水澡的習(xí)慣,覺得涼快降溫。然而2017年6月3日浙江省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師丁亞輝曾發(fā)微博講述了一個(gè)病例:
“炎熱的天氣讓患者覺得渾身難受,他光著膀子,去打了一桶水,從頭上澆了下來,瞬間感到?jīng)隹炝瞬簧,但沒多久,他就出現(xiàn)胸悶、出虛汗……
三小時(shí)后,心肌出現(xiàn)了大面積梗死,血壓也越來越低,心源性休克,心跳呼吸驟停,幾次搶救,用了大劑量的強(qiáng)心劑和升壓藥,還是遺憾地離開了人世……”④
類似的悲劇還不少:
2013年遼沈晚報(bào)報(bào)道,沈陽(yáng)40歲的周先生晨跑后洗了一個(gè)冷水澡,結(jié)果引發(fā)心梗,倒在浴室再也沒有搶救過來。
2010年新商報(bào)報(bào)道,大連一位40歲男子加班后,在宿舍洗冷水澡,造成心臟病突發(fā),猝死身亡。
突然的冷刺激不僅僅會(huì)造成血管收縮,導(dǎo)致血壓升高,有時(shí)甚至?xí)䦟?dǎo)致冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重痙攣,斑塊破裂,血栓形成,造成急性心肌梗死,危及生命。
如果習(xí)慣在夏天洗冷水澡,最好遵循漸進(jìn)的原則,換句話說就是給身體一個(gè)適應(yīng)冷熱變化的時(shí)間。
首先,不應(yīng)該在大汗淋漓的時(shí)候直接洗,應(yīng)該等身體自然降溫后。
其次,洗的時(shí)候先把手腳淋濕,然后用冷水浸濕毛巾擦拭前胸后背,再將冷水淋濕全身。洗完后很快擦干至皮膚發(fā)紅,自覺爽快就說明有好的效果。如感到寒戰(zhàn),應(yīng)縮短淋浴時(shí)間或升高水溫。
2. 大汗淋漓吹空調(diào):一場(chǎng)冷風(fēng),可能就吹進(jìn)醫(yī)院
夏季室內(nèi)都習(xí)慣用空調(diào),但是使用不當(dāng)也可能要命。尤其是大汗淋漓的直接吹冷風(fēng),而且還把溫度設(shè)的很低的時(shí)候。
2017年報(bào)道,40歲的張先生和朋友到江邊燒烤、釣魚,在太陽(yáng)下暴曬一天,回家感覺熱,就站在空調(diào)封口下使勁吹,結(jié)果晚上心臟便開始疼痛不止,倒在了地上。而正是室內(nèi)外一冷一熱的刺激,讓血管舒張、收縮,導(dǎo)致里面的斑塊脫落,造成血管堵塞。
2017年武漢晚報(bào)報(bào)道,53歲的的張先生怕熱,出門前便將空調(diào)設(shè)好了24℃,沒想到當(dāng)他大汗淋漓地鉆進(jìn)空調(diào)房,不一會(huì)兒便發(fā)生了急性心梗。
來源:杭州日?qǐng)?bào)