近日
深圳市七屆人大常委會(huì)第十次會(huì)議
表決通過(guò)了
《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿其中，第七十八條在“臨終決定權(quán)”上做出了大膽突破，規(guī)定如果病人立了預(yù)囑“不要做無(wú)謂搶救”，醫(yī)院要尊重其意愿，讓病人平靜走完最后時(shí)光。
深圳因此成為全國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)生前預(yù)囑立法的地區(qū)#深圳立法尊重病人臨終決定權(quán)#話(huà)題登上微博熱搜
“生前遺囑”也引發(fā)大家的討論
什么是生前預(yù)囑？
生前預(yù)囑一般指人們事先，也就是在健康或意識(shí)清楚時(shí)簽署的，說(shuō)明在不可治愈的傷病末期或臨終時(shí)要或不要哪種醫(yī)療護(hù)理的指示文件。
新修訂的《條例》第七十八條規(guī)定：“收到患者或者其近親屬提供具備下列條件的患者生前預(yù)囑的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者不可治愈的傷病末期或者臨終時(shí)實(shí)施醫(yī)療措施，應(yīng)當(dāng)尊重患者生前預(yù)囑的意思表示。”
也就是說(shuō)，如果病人立了預(yù)囑“不要做無(wú)謂搶救”，醫(yī)院要尊重其意愿，讓病人平靜走完最后時(shí)光。條例中提到的醫(yī)療措施包括：
有采取或者不采取插管、心肺復(fù)蘇等創(chuàng)傷性搶救措施使用或者不使用生命支持系統(tǒng)進(jìn)行或者不進(jìn)行原發(fā)疾病的延續(xù)性治療等
生前預(yù)囑能起到什么作用？
生前預(yù)囑包括“我的5個(gè)愿望”，內(nèi)容分別是：
我要或不要什么醫(yī)療服務(wù)我希望使用或不使用生命支持治療我希望別人怎樣對(duì)待我我想讓我的家人和朋友知道什么我希望誰(shuí)來(lái)幫助我
據(jù)央廣網(wǎng)，深圳市生前預(yù)囑推廣協(xié)會(huì)在2021年3月26日成立，會(huì)長(zhǎng)李瑛在接受采訪(fǎng)時(shí)曾表示，協(xié)會(huì)在此次立法提案中起到重要推動(dòng)作用。
深圳市生前預(yù)囑推廣協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)李瑛 圖源：廣州日?qǐng)?bào)
協(xié)會(huì)成立目的就是運(yùn)用民間力量，在市民中傳播“生前預(yù)囑”理念。在提案的準(zhǔn)備過(guò)程中協(xié)會(huì)與深圳市衛(wèi)健委老齡處、法規(guī)處共同討論。
深圳市生前預(yù)囑推廣協(xié)會(huì)官網(wǎng)
李瑛表示，對(duì)于疾病終末期患者，提供生命支持治療醫(yī)療服務(wù)只能延緩其痛苦的瀕死期，這對(duì)于治療病人的原發(fā)病或恢復(fù)生命本身沒(méi)有任何意義。相反，治療本身會(huì)產(chǎn)生很大痛苦和高昂的治療費(fèi)用，此外，患者常常在ICU過(guò)世，在人生最后關(guān)頭沒(méi)有生活質(zhì)量，常常無(wú)法和親友見(jiàn)上最后一面。
但現(xiàn)實(shí)中，終末期患者往往已經(jīng)意識(shí)不清，無(wú)法自主選擇安寧療護(hù)，只能讓所有直系親屬都簽字，這對(duì)患者家屬來(lái)說(shuō)，會(huì)產(chǎn)生巨大的心理壓力和負(fù)罪感，而如果患者有生前預(yù)囑，對(duì)家屬做決定就能產(chǎn)生很大的影響。
這一政策立法后許多網(wǎng)友紛紛表達(dá)對(duì)此的支持
比起被疾病反復(fù)折磨選擇有尊嚴(yán)死去的權(quán)利更能感受到生命的意義
也有網(wǎng)友在支持的同時(shí)呼吁政策真正落地時(shí)的監(jiān)管問(wèn)題
生前預(yù)囑也許只是提供一個(gè)新的選擇但關(guān)于“何如尊重生命”這件事還有很長(zhǎng)的路要走
醫(yī)學(xué)倫理法律專(zhuān)家：
“生前預(yù)囑”是文明社會(huì)的體現(xiàn)
要建立健康正確的生死觀(guān)
據(jù)此前報(bào)道，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理與法律系教授王岳表示，現(xiàn)在普遍大家對(duì)“生前預(yù)囑”有誤解。“生前預(yù)囑”實(shí)際是針對(duì)疾病終末期病人不積極進(jìn)行最終搶救而自然死亡的一種方式，不等同于安樂(lè)死（安樂(lè)死往往是用一種作為或不作為的方式加速病人的死亡）。他說(shuō)，在發(fā)達(dá)國(guó)家，“生前預(yù)囑”很普遍，已經(jīng)成為病人自主決定權(quán)的體現(xiàn)，即在病人終末期時(shí)自己有權(quán)利選擇最終的治療與搶救方案。
面對(duì)實(shí)際操作中醫(yī)患溝通的尷尬，王岳認(rèn)為“關(guān)口沒(méi)有前移”是最大的問(wèn)題。他建議，不妨在病人意識(shí)清醒的時(shí)候，召集病人、家屬和醫(yī)生一起開(kāi)三方會(huì)議，共同商定病人在疾病終末期或意識(shí)喪失時(shí)的治療方案，既尊重患者本人也尊重家屬意愿。
據(jù)王岳介紹，新的《中華人民共和國(guó)民法典》中專(zhuān)門(mén)設(shè)立了“意定監(jiān)護(hù)制度”，即允許一個(gè)有民事行為能力的人，把自己的監(jiān)護(hù)權(quán)委托給他最信任的個(gè)人或組織，在自己意識(shí)喪失時(shí)，個(gè)人或組織會(huì)優(yōu)先于他的法定監(jiān)護(hù)人（父母、配偶等），代替他做出終末期的各種民事行為的表達(dá)。國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）》也一直關(guān)注這一領(lǐng)域。
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育更關(guān)注救人，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則強(qiáng)調(diào)助人，要幫助病人。對(duì)于身處終末期的病人來(lái)說(shuō)，反復(fù)的拯救與死去只會(huì)是折磨沒(méi)有意義。“所以，醫(yī)學(xué)在一定時(shí)候必須去送人，送一個(gè)人有尊嚴(yán)地離開(kāi)才是文明社會(huì)的體現(xiàn)”，王岳說(shuō)，其實(shí)這些都是為了推崇更正確、更健康的生死觀(guān)，社會(huì)上已經(jīng)有越來(lái)越多的人達(dá)成共識(shí)。
當(dāng)臨終決定權(quán)在你手上時(shí)你會(huì)如何選擇？對(duì)待別人的選擇你同樣會(huì)選擇尊重ta的意志嗎？大家可以評(píng)論區(qū)聊一聊
來(lái)源
齊魯晚報(bào)（qiluwanbao002）綜合自廣州日?qǐng)?bào)、北京青年報(bào)、央廣網(wǎng)、網(wǎng)友評(píng)論
審核：宛如
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