強(qiáng)直性脊柱炎,簡(jiǎn)稱「強(qiáng)直」,是一種常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫性疾病,中國(guó)患者人數(shù)已達(dá)500萬(wàn),中青年男性更為多見(jiàn)。
強(qiáng)直性脊柱炎主要破壞骶髂關(guān)節(jié)及脊柱關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié),致殘率極高。然而,大部分人甚至患者仍對(duì)它了解不多。
事實(shí)上,強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性病,早診斷、早規(guī)范治療,大部分患者都可以和正常人一樣工作生活。
強(qiáng)直會(huì)遺傳嗎?
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與基因HLA-B27相關(guān),并且有家族發(fā)病聚集現(xiàn)象。
但是強(qiáng)直性脊柱炎不是遺傳病,父母有強(qiáng)直性脊柱炎,子女患強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群增高,但這種風(fēng)險(xiǎn)的增高可以不用特別考慮。
傳聞強(qiáng)直更容易遺傳給男孩,這其實(shí)是對(duì)強(qiáng)直發(fā)病人群的誤解。以往強(qiáng)直常被認(rèn)為男性多見(jiàn);但是近年來(lái)的研究提示男女比例差距并不懸殊。
而是由于女性發(fā)病較為隱匿,癥狀較輕,以及診斷水平有限而容易造成女性漏診。
患了強(qiáng)直還能工作嗎?
強(qiáng)直性脊柱炎患者久坐或激烈運(yùn)動(dòng)都常常伴有疼痛,但總體而言,患者若沒(méi)有嚴(yán)重的脊柱或關(guān)節(jié)的損傷,大部分的工作都可以進(jìn)行。
目前,強(qiáng)直性脊柱炎患者如果能夠早期診斷早期規(guī)范治療,病情控制良好,大部分病人都可以像正常人一樣學(xué)習(xí)、工作、生活、結(jié)婚、生育。
疼痛消失,可以停藥嗎?
生物制劑修美樂(lè)具有起效快、療效顯著的特點(diǎn),很多患者打完第一針之后腰痛癥狀明顯緩解。
但強(qiáng)直性脊柱炎的療效評(píng)估不僅僅在于疼痛,還包括其他的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查。
接受治療三個(gè)月的患者不能突然停藥,若停藥復(fù)發(fā)的可能性非常大。
非但不能因?yàn)椴桓械教弁淳筒蝗ゾ歪t(yī),還需要找專科醫(yī)生作進(jìn)一步病情評(píng)估,若病情趨于穩(wěn)定則可以逐步減量并進(jìn)入維持治療階段。
強(qiáng)直性脊柱炎作為一種慢性疾病,需長(zhǎng)期接受??齐S訪治療。除吃藥打針的方式外,還包括生活方式的改變。病情穩(wěn)定后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量維持治療,并防止復(fù)發(fā)。
值得注意的是,食物對(duì)生物制劑的療效和安全性不存在明顯影響。
強(qiáng)直患者如何鍛煉?
非藥物治療對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者非常重要,可以增強(qiáng)治療作用。建議患者找康復(fù)科或理療科醫(yī)生商量運(yùn)動(dòng)治療方案。
來(lái)源:39健康網(wǎng)